Как пройти камни в скважине: Обман при бурении скважин на воду
Обман при бурении скважин на воду
Здравствуйте. В этой статье я расскажу про обман при бурении скважины со стороны буровых компаний, а также как избежать обмана в свой адрес. Начну с банального, перед тем как дать предоплату за бурение скважины на вашем участке вам необходимо внимательно ознакомиться с договором и подписать его. Особое внимание следует уделить связанному с разведывательным бурением, тут есть 2 вида обмана:
— в первом случае к вам приезжает бригада рано утром и бурят скважину до позднего вечера и говорят вам что воды не нашли, хотя они даже не пытались определить водоносный горизонт. Берут с вас деньги за разведывательное бурение и уезжают к следующему клиенту.
— второй вид обмана связан с тем что, если буровики натыкаются на камень вместо того что бы переставить буровую установку рядом и обойти его либо поставить специальное долото по камням они так же берут с вас деньги за разведочное бурение и уезжают.
Если от таких видов обмана можно оградиться внимательным прочтением договора, то для того что бы получить скважину, которая прослужит более 5 лет вам потребуется присутствовать на объекте при обсадке фильтрующего элемента самой обсадной колонны и обсыпки фильтрующего элемента щебнем, или песчано-гравийная смесь. Так же стоит обратить внимание на фильтр его качество и исполнение, фильтр является самой важной составляющей скважины от его качества будет зависеть сколько прослужит скважина у вас и придётся ли вам ее чистить и как часто. В идеале фильтр должен быть щелевым с нанесенным на него ПВД напылением при таком исполнении фильтра даже мелкий песок не будет проникать у вас внутрь скважины, а вода будет поступать просто щелевой фильтр ставить тоже можно, но только в том случае если водоносный горизонт состоит у вас из песка с высоким модулем крупности. Если же буровики, только заехав к вам на участок сразу привезли с собой только щелевой фильтр, не зная из какого песка будет состоять водоносный горизонт — это как минимум должно сказать об их компетентности. В таком случае стоит самим проконтролировать какой песок будет вымываться из водоносного горизонта. Если песок будет вымываться мелкий, то лучше купить за свой счет качественный фильтр с ПВД напылением, зато вы будете уверены, что через пару лету у вас скважина не заполнится песком и не приведет это к поломке насоса, а скважина прослужит у вас не один десяток лет.
Дотянуться до глубин — Журнал «Сибирская нефть» — Приложение «Нефть. Просто о сложном» №126 (ноябрь 2015)
Хотя сама идея бурения кажется простой и понятной, в реальности этот процесс сопряжен с большим количеством трудностей. Современная скважина — сложнейший объект, строительство которого требует применения высоких технологий
От быка до турбобура
Бурить скважины люди начали давно. Известно, что в эпоху династии Хань (202 до н. э. — 220 н. э.) китайцы уже умели строить скважины, достигавшие 600 м в глубину. Судя по сохранившимся изображениям, при этом использовался ударно-вращательный метод бурения: быки поворачивали долото, а группа людей синхронными прыжками загоняла его глубже в землю. Первая информация о бурении скважин в России относится к IX веку и связана с добычей растворов поваренной соли в районе Старой Руссы.
Официально принято считать, что первую скважину глубиной около 500 м, предназначенную для коммерческой добычи нефти, построил в 1859 году в штате Пенсильвания Эдвин Дрейк. Однако известно, что как минимум за 10 лет до этого нефтяные скважины успешно строили в Баку, и это не единственный пример, позволяющий оспаривать пальму первенства США.
В середине XIX века при бурении скважин для добычи соляных растворов, а потом и нефти применялось в основном ударное бурение. При этом разрушение (дробление) породы происходит под действием ударов падающего снаряда либо ударов по самому неподвижному снаряду. С увеличением глубины бурения эта технология становится все менее эффективной — сложнее промывать скважину, жидкость создает дополнительное сопротивление падающему долоту, а при бурении без промывки много времени уходит на очистку и крепление скважины. Поэтому на смену ударному пришло вращательное бурение.
Внедрение технологии механического роторного бурения в начале ХХ века стало одним из ключевых событий развития нефтяной промышленности. Впервые новую технологию применили на нефтяных промыслах Техаса в 1901 году. При роторном бурении долото, дробящее породу, присоединялось к колонне бурильных труб, вся эта конструкция опускалась в скважину и вращалась специальным станком с поверхности.
В 1922 году советский ученый Матвей Капелюшников создал турбобур. Турбинный двигатель, вращавший долото, стали размещать прямо на забое скважины. Изобретение усовершенствовало роторное бурение, при котором долото, прикрепленное к колонне из труб, вращалось с поверхности земли.
К окончанию первой трети XX века роторное бурение полностью завоевало нефтяную отрасль. Изменения в конструкции оборудования и технологии привели к более чем десятикратному увеличению скорости проходки и снижению себестоимости буровых работ, при этом глубину скважин удалось увеличить до 3–4 км. Впрочем, и этот способ не был лишен недостатков. Среди них — громоздкость бурового инструмента: при глубине скважины в 4 км колонна бурильных труб весила более 200 тонн, и основная часть энергии тратилась именно на вращение колонны, а не на углубление самой скважины. Решить проблему позволило размещение двигателя, вращающего долото, в глубине скважины.
Устройство нефтяной скважины
Каждая колонна обсадных труб, спускаемая в скважину, имеет свое назначение и название. Первая, самая короткая, — направление. Она предназначена для предохранения устья скважины от размыва и для направления промывочной жидкости в желобную систему в процессе бурения скважины. Следующая колонна — кондуктор — изолирует водоносные пласты, перекрывает верхние неустойчивые породы. На нее монтируется противовыбросовое оборудование. Низ кондуктора, как и низ всех спускаемых после него колонн, заканчивается короткой утолщенной трубой, называемой башмаком.
Фильтр — участок скважины, непосредственно соприкасающийся с продуктивным нефтяным или газовым горизонтом. Через фильтр в скважину поступает жидкость. Фильтром может служить не обсаженный колонной участок ствола скважины, специальное устройство с отверстиями, заполненное гравием и песком, часть эксплуатационной колонны или хвостовика с отверстиями или щелями. На устье скважины монтируется фонтанная арматура — устройство, которое запирает скважину. Его функция — регулировать и контролировать работу скважины, предохранять от аварийных фонтанных выбросов флюида.
Прогресс двигателей
Первым такой агрегат — турбобур — создал в 1922 году советский ученый Матвей Капелюшников. Современный турбобур — это многоступенчатый гидравлический двигатель. В каждой ступени турбины (а их количество может достигать 350) имеются два диска с профильтрованными лопатками. Один из них (статор) неподвижно закреплен в корпусе турбобура, а другой (ротор) вращается. Буровой раствор, нагнетаемый в скважину для промывки забоя, вращает роторы, усилие с которых передается на долото. Позднее появились и другие виды погружных двигателей, например, электрический и винтовой. В настоящее время на бурение с применением забойных двигателей приходится более 90% работ. При этом само бурение происходит с чередованием направленного (без вращения всей колонные) и роторного режима (с вращением колонны). Именно этот способ бурения позволил строить не только вертикальные скважины.
Существенный недостаток традиционного роторного бурения — невозможность передавать на долото усилие, которое бы искривляло траекторию проходки в нужном направлении. Появление забойного двигателя решило эту проблему. Чтобы искривить ствол скважины, применяются специальные отклонители долота, при этом само долото вращается погружным двигателем. Когда угол наклона скважины изменен, прямой участок можно пройти роторным способом.
Возможность бурить скважины с разным углом наклона, в том числе и горизонтальные, стала толчком к появлению идеи строительства многоствольных скважин. То есть скважин, у которых от основного ствола отходят дополнительные под разными углами. Мало того, ответвления могут отходить и от боковых стволов. Часто боковые стволы зарезаются на уже существующих скважинах, чтобы увеличить охват разрабатываемых продуктивных пластов. В целом же строительство многоствольной скважины на залежи позволяет добраться до разобщенных зон коллектора, содержащих нефть, обеспечить более эффективное управление разработкой месторождения и избежать преждевременного обводнения, сэкономить на капзатратах на бурение. В «Газпром нефти» технологию многоствольного бурения начали осваивать в 2011 году. В 2012 году было пробурено пять таких скважин, а уже два года спустя этот показатель увеличился в шесть раз.
Роторные управляемые системы
Бурение скважин со сложной траекторией ствола требует особого подхода. Сегодня эти задачи решаются благодаря применению новых технологий, таких как роторные управляемые системы (РУС). Как и при любом роторном бурении, в случае использования РУС вращается вся бурильная колонна. Возвращение к идее роторного бурения было обусловлено тем фактом, что при проходке скважины с помощью погружного двигателя бурильная колонна не всегда вращается, буровой раствор застаивается в скважине, очистка скважины ухудшается, и в результате учащается количество прихватов оборудования. При бурении сложных горизонтальных скважин такое положение вещей может стать критическим.
Роторные управляемые системы решают проблемы традиционного роторного турбинного бурения. Чтобы уменьшить затраты энергии на трение колонны бурильных труб, применяют специальные растворы с высокими смазочными характеристиками. Изменен и принцип искривления скважины. При обычном роторном бурении отклонение бурильного инструмента от вертикали возможно только после прекращения вращения колонны и запуска погружного двигателя. При использовании РУС отклоняющее усилие на долото создается прямо в процессе вращения колонны, а управление отклоняющим блоком происходит с поверхности. В итоге технология позволяет свести к минимуму риск возникновения прихвата инструмента в скважине, повысить скорость проходки и качество ствола, улучшить очистку ствола от шлама, уменьшить его извилистость, снизить скручивающие и осевые нагрузки.
Сегодня РУС успешно применяются в «Газпром нефти». Первые испытания импортных систем прошли в «Газпромнефть-Ноябрьскнефтегазе» еще в 2012 году. Тогда технология успешно зарекомендовала себя, хотя в качестве существенного недостатка специалисты отмечали отсутствие отечественных аналогов и, соответственно, дороговизну западного оборудования. В этом году в Ноябрьске при содействии специалистов «Газпромнефть НТЦ» впервые испытали роторную управляемую систему российского производства.
Буровая механика
Буровая вышка — один из главных символов нефтяной промышленности. Однако сама по себе вышка — лишь несложная конструкция, позволяющая удерживать бурильную колонну, а также поднимать и опускать в скважину бурильные и обсадные трубы. Для этого на вышке монтируются разнообразные приспособления: буровая лебедка, автомат спуска-подъема труб, талевая система, ротор и др.
Бурильная колонна — это собранный из бурильных труб ступенчатый полый вал, на конце которого находится породоразрушающий инструмент — долото. Первая труба колонны соединена с вертлюгом, подвешенным в верхней части буровой вышки, на нее передается вращение от электрического привода буровой установки. Бурильная колонна своим весом создает нагрузку на долото, которое вгрызается в породу. При роторном бурении колонна (а вместе с ней и долото) вращается с частотой 100–120 об./мин. При бурении с погружным двигателем энергия потока бурового раствора заставляет вращаться долото, и в зависимости от конструкции забойного двигателя скорость вращения может варьироваться от 40 до 1200 об./мин. У турбобуров скорость вращения — 400–2500 об./мин. Во всех случаях поток жидкости выносит на поверхность обломки породы (шлам).
Бурильные трубы, как правило, имеют длину 12,5 м и диаметр 33,5–168 мм. Между собой они соединяются бурильными замками. Две-три свинченные вместе трубы образуют свечу. По мере углубления скважины свечи навинчивают друг за другом. Для борьбы с неконтролируемым искривлением скважины применяют утяжеленные бурильные трубы.
Кроме того, комплекс бурового оборудования включает силовой блок из нескольких двигателей, которые приводят в действие ротор и подъемную лебедку, насосный блок для промывки ствола скважины, а также циркуляционную систему, состоящую из нескольких емкостей для хранения бурового раствора, блока приготовления и регулирования его свойств, перемешивателей, блока очистки.
Сила раствора
На каждые 1000 м ствола скважины приходится 50–80 тонн измельченной породы, которые необходимо извлекать на поверхность. Когда-то ее просто вычерпывали при помощи специальных приспособлений, что занимало довольно много времени.
Идею очищать ствол скважины от осколков разрушенной породы потоком жидкости предложил французский инженер Фловиль в 1833 году. С тех пор технология остается в своей основе неизменной: в процессе бурения насос постоянно закачивает в скважину специальный, чаще всего глинистый раствор. Он не только вымывает породу — с помощью раствора охлаждается инструмент, укрепляются стенки скважины, вращается вал гидравлического двигателя, а также создается давление на пласт, не давая пластовой жидкости вырваться раньше времени наружу.
Состав бурового раствора подбирается индивидуально для каждого месторождения и скважины исходя из условий бурения. Помимо глинистых растворов используются биополимерные, эмульсионные, аэрированные, в некоторых случаях даже нефть и природный газ. На скважину глубиной 1000 м надо заготовить не менее 100 м³ раствора.
В некоторых случаях, например, когда скважина проходит через породы с высокой пористостью и проницаемостью, раствор начинает просачиваться в пласты. Иногда его выход на поверхность и вовсе прекращается. Чтобы справиться с поглощением бурового раствора, в его состав добавляют различные компоненты, такие как асбест, слюда, древесные опилки, целлофан, известь или даже рисовая шелуха.
Между пластом и поверхностью
Скважина — это узкий цилиндрический канал, соединяющий пласт-коллектор с поверхностью земли. Верхняя часть скважины называется устьем, дно — забоем, а выработка между ними — стволом. Для разобщения пластов, предотвращения обвалов стенок, поглощений бурового раствора и проникновения в скважину флюидов в нее опускают обсадные трубы. Как правило, процесс этот происходит поэтапно: сначала скважину бурят до определенной глубины, затем устанавливают обсадные трубы, после чего продолжают бурение долотом меньшего диаметра. Пространство между обсадной колонной и стенками скважины заполняется цементным раствором (тампонаж), образующим цементный стакан, который предотвращает заколонные перетоки.
Скважины бывают вертикальными или наклонными, а также могут иметь различные искривления, возникающие из-за естественных причин или созданные намеренно — чтобы обойти какое-то препятствие (соляной купол, зону обвала или катастрофического поглощения бурового раствора, водоем, населенный пункт, особо охраняемую территорию, бурение на которой запрещено) или захватить более значительный участок продуктивного пласта. В последнем случае часто бурятся горизонтальные скважины. Это наклонные скважины, которые постепенно искривляются и уже в самом продуктивном пласте переходят в горизонтальную плоскость. Наличие горизонтального участка позволяет повысить коэффициент извлечения нефти. Для заданного искривления ствола скважины применяются специальные инструменты: отклонители, укороченные турбобуры, специальные переводники, забойные телеметрические системы.
Скважины, как правило, располагают кустами. В этом случае устья нескольких наклонно-направленных скважин группируются на близком расстоянии друг от друга на общей ограниченной площадке. Сами же скважины вскрывают нефтяной пласт в разных точках, местоположение которых просчитывается заранее. В настоящее время большинство эксплуатационных скважин бурится кустовым способом. Это дает возможность сократить время на монтаж вышки, снизить затраты на строительство трубопроводов, линий электропередач и другой инфраструктуры.
Особые обстоятельства
Легкодоступных запасов углеводородов в мире становится все меньше, поэтому нефтяники вынуждены разрабатывать месторождения на новых территориях, в совершенно новых внешних условиях. Например, в море. Хотя общий принцип бурения на морских месторождениях остается тем же, что и на суше, отличия все же есть.
Вариантов шельфовой добычи несколько. На небольших глубинах бурение часто ведется с насыпных островов, как это происходило, например, на Каспии, где разработка морских месторождений началась еще в 1940-х годах. Затем для этих целей стали строить стационарные платформы — первая в мире морская нефтяная платформа, Нефтяные Камни, была построена также в Каспийском море на металлических эстакадах в 1949 году в 40 км от Апшеронского полуострова. К платформам такого типа можно отнести и первую в российской Арктике нефтедобывающую платформу «Приразломная», закрепленную на дне Печерского моря.
На больших глубинах работают плавучие буровые установки, которые классифицируют по способу установки над скважиной, выделяя две основные группы: опирающиеся при бурении на морское дно и работающие в плавучем состоянии. К первой группе относят плавучие буровые установки самоподъемного и погружного типов, а ко второй — полупогружные буровые установки и буровые суда.
При бурении скважин на море приходится предпринимать особые меры безопасности и использовать оборудование, в котором наземные бурильщики просто не нуждаются. К примеру, так называемый райзер — колонну стальных труб с толщиной стенок около 20 мм, тянущуюся от судна или буровой платформы до дна. Это необходимо, чтобы предохранить буровой инструмент от воздействия окружающей среды и защитить океан от загрязнения нефтепродуктами.
С особыми сложностями может быть связано и бурение в зоне вечной мерзлоты. В верхней части геологического разреза многих северных районов (Сибирь, Аляска, Канада и др.) залегает толща многолетнемерзлых пород, мощность которой иногда превышает 500 м. В ее состав могут входить пески, галечники и другие породы, единственный цементирующий материал для которых — лед. За счет более высокой температуры бурового раствора, твердеющего цемента или добываемой нефти лед оттаивает, вызывая оседание толщи пород и заклинивания бурового инструмента. Чтобы избежать аварий, в таких случаях приходится постоянно поддерживать отрицательную температуру стенок скважины.
Геонавигация в бурении
В 2012 году в «Газпром нефти» было принято решение о создании Центра геологического сопровождения строительства скважин. Главная задача для специалистов центра — проектирование горизонтального участка скважины в максимально продуктивном участке пласта, отслеживание процесса ее бурения — и в случае необходимости корректировка ее траектории. Основной рабочий инструмент — лучшие современные программы для обработки данных и оборудование для геонавигации.
Процесс геонавигации заключается в оперативном получении информации о геологической модели месторождения по мере бурения и корректировке траектории скважины в соответствии с ней. Современные телекоммуникационные технологии позволяют передавать данные на Большую землю в реальном времени. Свежая информация отображается на имеющейся геологической модели месторождения. Фактические данные сравниваются с проектными, анализируются, и, если нужно, траектория скважины корректируется таким образом, чтобы попасть в намеченную зону нефтенасыщенного коллектора. Затем, с поступлением новой информации, цикл повторяется, обеспечивая непрерывный контроль бурения.
Для эффективной геонавигации используются передовые технологии исследования скважин во время бурения LWD (logging while drilling — каротаж в процессе бурения). В отличие от стандартных методов ГИС (геофизические исследования скважин) онлайн-каротаж LWD позволяет значительно экономить время на исследованиях, а в конечном итоге — на освоении всего пласта. Применяемый в процессе бурения азимутальный нейтронно-плотностной и азимутальный боковой каротаж высокого разрешения дает возможность более корректно оценивать состав и свойства пласта.
Разрушитель пород
Буровые долота можно разделить по типу конструкции на шарошечные и лопастные. Название «долото» историческое, оно сохранилось с тех пор, когда скважины строили ударным способом. Сегодня все долота вращаются при бурении.
Еще 15 лет назад шарошечные долота считались универсальными, их применяли для бурения нефтяных и газовых скважин, для разбуривания пород любой твердости. Однако даже для самых высокопрочных шарошечных долот длина проходки не превышает 50–100 м, после чего их нужно заменять. Поэтому сегодня практически повсеместно используются лопастные PDC-долота (polycrystalline diamond bits) с разрушающими породу поликристаллическими алмазными зернами. Эти долота обладают очень высокой износостойкостью и могут пройти без замены до нескольких километров породы.
Насколько глубоки могут быть сверхглубокие скважины и что искали внутри Земли СССР и США?
- Марк Пайзинг
- BBC Future
Автор фото, Getty Images
В годы холодной войны СССР и США соревновались во многих областях — в том числе и в том, кто пробурит самую глубокую скважину. Зачем они это делали и чего достигли?
Леса и озера, снег и мгла Кольского полуострова, лежащего за Полярным кругом, делают этот не самый приветливый уголок России подходящим местом для сказки. Страшной сказки.
Про это невольно думаешь, когда среди великолепной природы наталкиваешься на развалины заброшенного советского научно-исследовательского центра.
Внутри руин постепенно разваливающегося здания обнаруживается тяжеленная на вид, ржавая металлическая крышка, словно вросшая в бетонный пол и для надежности закрепленная толстыми и такими же заржавевшими болтами.
Некоторые считают, что под ней — вход в ад.
Но на самом деле это Кольская сверхглубокая скважина — согласно Книге рекордов Гиннесса, самое глубокое вторжение человека в земную кору, самая глубокая горная выработка в мире, самая глубокая дырка, которую пробурил в своей планете человек. В данном случае — советский человек.
Ее бурили долго, на протяжении 20 лет. Начали 24 мая 1970 года, и к 1990 году глубина скважины достигла 12 262 метров.
Это действительно очень глубоко. Так глубоко, что ходит легенда: если опустить в скважину микрофон (такой, чтобы выдержал температуру в 200 градусов по Цельсию), то можно услышать стоны и крики грешников в аду.
С другой стороны, для нашей планеты это совсем не глубоко — буровая установка за 20 лет преодолела земную кору лишь на треть. До мантии было еще очень далеко, когда все работы были свернуты из-за хаоса эпохи распада Советского Союза.
Но СССР был не одинок в попытке досверлиться как можно глубже, а если получится — и до мантии. В годы холодной войны сверхдержавы (Советский Союз и США) соперничали и в этом.
А теперь пришла очередь Японии.
«Бурение началось в годы существования железного занавеса», — говорит Ули Хармс из Международной программы континентального научного бурения, который в то время был молодым ученым, работавшим в немецком проекте, конкуренте Кольской скважины.
«И, конечно, мы соревновались друг с другом. Нас мотивировало и то, что русские не делились ни с кем своими данными».
«Когда они начали бурение, они утверждали, что нашли свободную воду — но большинство ученых им тогда не поверило. Среди ученых Запада существовало общее мнение, что кора на глубине 5 км настолько плотная, что вода не может проникнуть сквозь нее».
А что говорят сейчас японцы? «Главная цель нового проекта — получить реальные образцы мантии, ее современного состояния», — говорит Шон Токзко, программный менеджер Японского агентства мореземлеведческой науки и техники.
«В таких странах, как Оман, мантия лежит ближе к поверхности, но там это мантия, которой миллионы лет. Есть же разница между живым динозавром и костями динозавра, превратившимися в окаменелости, правда?»
Автор фото, Getty Images
Подпись к фото,Кольская сверхглубокая скважина расположена в Мурманской области, в 10 километрах к западу от города Заполярный
Если представить себе Землю в виде луковицы, то ее внешняя твердая оболочка, земная кора — как тонкая луковичная шелуха, ее толщина всего лишь 40 км.
За ней лежит (в диапазоне от 30 до 2900 км от земной поверхности) мантия, занимающая около 80% объема Земли. И в самом центре планеты находится ядро.
Как и космическая гонка, соревнование за то, кто глубже проникнет в земную толщу, демонстрировало инженерную мощь, обладание продвинутыми технологиями и вообще «всё наилучшее».
Ученые стремились проникнуть туда, где до них никто никогда не был. Этот научный эксперимент позволял рассчитывать на результаты, которые могли перевернуть наши представления о Земле.
Образцы породы, которые вытаскивали на поверхность из этих сверхглубоких скважин, потенциально были столь же важны, как и то, что астронавты НАСА привезли с Луны.
Разница лишь в том, что здесь победителями были не американцы. В общем, сказать по правде, не победил никто.
США начали бурить первыми. В конце 1950-х организация с чудесным названием American Miscellaneous Society («Американское общество всякого-разного») выступила с первым серьезным планом добраться до мантии.
«Общество» было сформировано на базе неформальной группы джентльменов, собиравшихся для того, чтобы выпить вместе. Кроме того, эти джентльмены были ведущими американскими учеными.
Их план по бурению земной коры вплоть до самой мантии получил название «Проект Мохол» (Project Mohole) в честь хорватского ученого Андрии Мохоровичича, который ввел в оборот термин «разрыв Мохоровичича» (в разных источниках — «поверхность Мохоровичича», «граница Мохо», граница земной коры и мантии).
(Слово «Мохол» составное: первая его часть «мо» — это дань Мохоровичичу, вторая, «hole», — «дыра», «скважина» по-английски. — Прим. переводчика).
Вместо того, чтобы бурить глубокую-глубокую скважину, американская экспедиция (за работой которой наблюдал и писал репортажи знаменитый писатель Джон Стейнбек) решила произвести бурение дна Тихого океана в районе острова Гуадалупе (Мексика), где глубина составляла около 3,5 км.
Объяснение простое: земная кора на океанском дне тоньше. Проблема только в том, что участки с самой тонкой корой расположены там, где океан самый глубокий.
Автор фото, Rakot13/CC BY-SA 3.0
Подпись к фото,Дыра от бурения Кольской сверхглубокой скважины и поныне существует, но она надежно закрыта, закручена на совесть
Советский Союз начал бурение за Полярным кругом в 1970-м (начало работ было приурочено к 100-летию со дня рождения Ленина. — Прим. переводчика).
А в 1990-м в Баварии заработал немецкий проект — «Немецкая программа континентального глубокого бурения» (KTB). Немцы добрались до глубины 9 км.
Так же, как и с полетами на Луну, проблема состояла в том, что такого раньше просто не делали — всю технологию приходилось выстраивать с нуля.
Когда в 1961 году в рамках «Проекта Мохол» началось глубоководное бурение океанского дна, до подобной добычи нефти и газа еще было очень далеко — технологии, которые сегодня лежат в основе этого процесса, еще просто не были изобретены (например, динамическое позиционирование, позволяющее судну оставаться все время на месте — прямо над скважиной).
Инженерам «Проекта Мохол» тогда приходилось много импровизировать. Они придумали и установили систему гребных винтов вдоль бортов бурового судна, чтобы удерживать его в нужной позиции.
Что касается наибольших трудностей, с которыми пришлось столкнуться немецким инженерам, то это была необходимость бурить скважину настолько вертикально, насколько это возможно.
То решение, к которому они пришли, теперь считается стандартной технологией в нефтяной и газовой промышленности по всему миру.
«Из опыта русских было понятно, что вы должны бурить как можно более вертикально, потому что иначе вы обречены на неполадки буровой установки», — говорит Ули Хармс.
Было решено разработать системы вертикального бурения. Сейчас они считаются промышленным стандартом, но изначально были придуманы KTB — и работали вплоть до глубины в 7,5 км.
Затем, на протяжении последних полутора-двух километров, скважина отклонилась от вертикальной линии почти на 200 м.
Автор фото, Alexander Tumanov/TASS/Getty Images
Подпись к фото,Октябрь 1986 года. На бурении Кольской сверхглубокой
«Мы попробовали использовать некоторые русские технологии в конце 80-х — начале 90-х, когда Россия стала более открытой страной и хотела сотрудничать с Западом, — добавляет Хармс. — К сожалению, тогда было невозможно вовремя получить необходимое оборудование».
Все эти экспедиции закончились до той или иной степени разочарованиями, фальстартами и закупорками.
Потом были высокие температуры, с которыми оборудование не справлялось на большой глубине, потом были расходы, потом была политика — всё это сказывалось на осуществлении мечты ученых бурить все глубже и глубже, чтобы побить рекорд глубины скважины.
За два года до того, как Нил Армстронг ступил на поверхность Луны, американский Конгресс отменил финансирование «Проекта Мохоул», поскольку расходы на бурение вышли из-под контроля.
Те образцы базальта, которые «Проект» сумел поднять на поверхность, обошлись бюджету примерно в 40 млн долларов в переводе на деньги сегодняшнего дня.
Но и кольское бурение продлилось ненамного дольше. Оно было окончательно остановлено в 1992 году, когда бур достиг слоев с температурой 180 градусов по Цельсию. Это было вдвое выше, чем ожидалось найти на этой глубине. Дальнейшее бурение не представлялось возможным.
Учитывая то, что к тому времени СССР уже развалился, деньги на подобные проекты найти было невозможно.
Еще через три года научно-исследовательский центр был закрыт навсегда. Теперь его посещают только особо любопытные туристы и искатели приключений — вид у него, мягко говоря, заброшенный.
И немецкая скважина разделила судьбу остальных проектов сверхглубокого бурения. Огромная установка еще стоит — на потеху туристам. Объект превращен в нечто вроде колеса обозрения или художественной галереи.
Когда голландский художник Лотте Хиван спустила микрофон, защищенный тепловым экраном, в немецкую скважину, он донес на поверхность какой-то далекий грохот — звуки, которые даже ученые не в состоянии объяснить.
Эти звуки, как говорит Лотте, заставили ее почувствовать себя очень маленькой: «этот огромный шар, на котором мы живем, впервые в жизни показал мне, что он тоже живой, и звук этот невозможно забыть».
«Некоторые считают, что такие звуки могут доноситься из ада. Другие говорят, что это дышит планета», — добавляет она.
«У нас был план пробурить скважину глубже, чем советская, — рассказывает Хармс. — Но нам не удалось достигнуть глубины в 10 км за время, для этого отведенное».
К тому же в том месте, где мы бурили, [под землей] было гораздо жарче, чем там, где это делали русские. И стало ясно, что если мы пойдем еще глубже, для нас это будет куда трудней».
«К тому времени это тоже было начало 90-х, начало процесса унификации Германии, на который требовались большие деньги. Поэтому расходы на наш проект просто нельзя было оправдать».
Невозможно отделаться от ощущения, что подземная гонка «Кто первым доберется до мантии» — своего рода новая версия знаменитого романа Жюля Верна «Путешествие к центру Земли». Хотя ученые и не рассчитывали найти спрятанные под землей пещеры с динозаврами, они все равно говорили о своих проектах как об «экспедициях».
«Мы смотрели на это как на экспедицию, потому что для подготовки и осуществления проекта требовалось время, — рассказывает Хармс. — Ну и потому что вы действительно отправлялись в неизведанный мир, где никто никогда раньше не был. Для современного человека это очень необычно».
«Там, на глубине, вы все время находите что-то, что удивляет вас — особенно если добуриться до действительно очень глубоких слоев земной коры».
«Говоря о KTB или о Кольской сверхглубокой скважине, надо признать, что теории, стоящей за целями проекта, уже исполнилось 30-40 лет к тому времени, как началось бурение».
«Эти проекты можно сравнить с полетами на другие планеты, — говорит Деймон Тигл, профессор геохимии Национального океанографического центра в Саутгемптонском университете, принимающий участие в современном японском проекте. — Они — чисто научные инициативы, и вы никогда до конца не знаете, что в итоге найдете».
«При работе над скважиной №1256 [пробуренной в рамках проектов Deep Sea Drilling Project (DSDP, «Проект глубоководного морского бурения») и Ocean Drilling Program (ODP, «Программа океанского бурения»)], мы были первыми, кто увидел нетронутую океанскую кору. Это было захватывающе. Всегда сталкиваешься с чем-то неожиданным».
Автор фото, Rakot13/CC BY-SA 3.0
Подпись к фото,Начиная с 1990-х, научно-исследовательский комплекс Кольской сверхглубокой постепенно приходил в упадок и теперь просто заброшен и разрушается
Сегодня одним из наиболее важных проектов Международной программы океанографических открытий (IODP) можно назвать «M2M-MoHole to Mantle» («M2M — «Мохол к мантии»). Как и в старом «Проекте Мохол», ученые планируют пробурить океанское дно, где земная кора толщиной всего около 6 км.
Цель проекта ультраглубокого бурения, на который выделен 1 млрд долларов, — впервые в истории человечества достичь мантии и достать ее образцы.
Полученные данные могут изменить представления об устройстве нашей планеты, позволить по-новому взглянуть на сложные процессы, которые происходят в глубине Земли (Японии, постоянно страдающей от разрушительных стихийных бедствий, это особенно важно, так как поможет более точно прогнозировать приближающиеся землетрясения, цунами и вулканические извержения. — Прим. переводчика).
«Чтобы сделать это, потребуется полная поддержка со стороны японского государства», — подчеркивает Тигл, участвующий в проекте.
Имея в виду этот будущий проект, еще в 2005 году японцы построили специальный исследовательский корабль «Тикю» («Земля»), буровое судно четвертого поколения.
«Тикю» с тех пор принял участие во множестве самых разных исследований. Он использует систему GPS и шесть управляемых компьютером сопел, которые могут менять позицию огромного судна с шагом всего лишь 50 см.
«Сверхглубокие скважины помогли нам узнать много нового о толстой континентальной земной коре, — говорит программный менеджер Японского агентства мореземлеведческой науки и техники Шон Токзко. — Теперь мы пытаемся побольше узнать о границе между корой и мантией».
«На данном этапе необходимо сделать правильный выбор — где бурить. Есть три района-кандидата — у берегов Коста-Рики, Гавайев или Бахи (Мексика)».
В каждом из трех случаев это определенный компромисс между глубиной океана, расстоянием до места бурения и необходимостью иметь базу на берегу, которая будет поддерживать эту круглосуточную морскую операцию стоимостью в миллиард долларов.
«Инфраструктуру можно построить, но на это требуются и время, и деньги», — добавляет Токзко.
«По большому счету главная проблема — в расходах, — говорит Хармс. — Такие экспедиции невероятно дорогостоящи, и поэтому их трудно повторить».
«Они могут обходиться в сотни миллионов евро — и из этой суммы только очень малый процент идет на научные исследования как таковые. Остальное — на развитие технологий и на сами операции. Нам нужны заинтересованные политики, которые смогут разъяснять ценность этих экспедиций».
Прочитать оригинал этой статьи на английском языке можно на сайте BBC Future.
Технология бурения скважин на воду
Технология бурения на воду зависит от типа скважины, которую необходимо пробурить. Существующие виды бурения скважин сильно отличаются и позволяют загородному домовладельцу выбрать оптимальный тип скважины.
Если Вам нужно совсем небольшое количество воды — например, на время строительства дома на неосвоенном участке, то временным решением может быть простая и дешевая скважина-игла, абиссинский колодец. Такие скважины небольшие по диаметру, а по глубине обычно бывают меньше 10 м. Бурятся ручными установками или с минимальной механизацией. Для подъема воды чаще всего используется не насос, а простая ручная качалка. Работа такой скважины с большой вероятностью будет нестабильной, зависящей от многих причин — в жару скважина пересохнет, в дождь вся грязь с поверхности попадет в водозабор.
Процесс бурения скважин на песок
Требует серьезной техники, так как эта скважина уже способна обеспечить средний дебит 0,5 куб. м/ч. Такого объема достаточно, чтобы обеспечить потребности семьи из трех человек при летнем проживании. Глубина залегания водоносных песков может доходить до 50 м. Бурение осуществляется буровой установкой, применяют шнековое или лопастное долото. Такие долота подходят для бурения в мягких грунтах. Наличие в грунте крупных валунов может сделать невозможным бурение скважины, так как указанные типы долот не способны пройти камень. Длительность бурения скважины на песок составляет 1-2 дня. Для обсадки скважины используется металлическая труба, в нижней части которой ставится сетчатый фильтр (стальная сеть галунного плетения) для задержания песка и других твердых частиц. Твердо гарантировать нахождение воды при бурении песчаной скважины нельзя, так как вода в песке располагается не сплошным слоем, а линзами. Подъем воды происходит с помощью скважинного насоса. Рекомендуется использовать мембранный насос типа «Малыш».
Процесс бурения артезианской скважины
Бурение артезианской скважины в технологическом плане гораздо сложнее, чем бурение на песок. Водоносный известняк в основном залегает на большой глубине и является достаточно прочной породой. Для бурения известняка используется вращательное бурение с промывкой и шарошечное долото. При промывке скважины вместе с глинистым раствором на поверхность выносятся фрагменты разрушенной породы. Кроме удаления породы из забоя, глинистый раствор укрепляет стенки скважины. При прохождении более прочных окремненных известняков применяется ударно-вращательное бурение. Средняя продолжительность бурения скважины на известняк составляет 5-7 дней. При сложных условиях бурения (большая глубина залегания водоносного горизонта, прочные окремненные известняки и т.д.) бурение может продлиться дольше.
Скважина обсаживается стальными трубами до известняка. Для большей надежности скважины внутрь стальной трубы опускается пластиковая труба. Использование пластика увеличивает срок службы скважины в два раза. Фильтр в водозаборной части артезианской скважины не нужен, так как в водоносном известняке отсутствуют твердые загрязнения типа песка. Подъем воды происходит с помощью высокопроизводительного роторного скважинного насоса.
Скважины: теория и практика. Типичные ошибки.Продолжение.
Здравствуйте уважаемые читатели «Сан Самыча». В предыдущей части статьи мы разобрали, какие могут быть скважины и какие обязательные элементы должны быть у любых источников подземной воды. Также я рассказал историю про своего приятеля, который, доверившись мастерству бурильщиков, в результате получил скважину, по сути — абиссинский колодец, мягко сказать, очень неудобную в эксплуатации.
В продолжение статьи мы разберем другие типичные ошибки при обустройстве скважины и их последствия.
Ошибка №2. Давайте его поднимем.Позвонила знакомая с жалобой, что очень часто приходится менять картриджи фильтров тонкой очистки. У неё скважина глубиной 27 метров, насосная станция на основе погружного насоса.
Первый вопрос, который я задал ей по приезде: ставился ли на скважине фильтр? Ответ меня не удивил: «А я не помню. А он должен стоять? А давайте поднимем его и почистим».
Вообще-то, скважинный фильтр, сделанный по всем правилам, это еще то сооружение. По-моему, его невозможно не запомнить. Это перфорированная (с дырками) труба, обмотанная проволокой или сеткой с мелкой ячейкой, длиной иногда больше двух метров. Кроме того, перед посадкой обсадной трубы или в процессе её опускания, на дно скважины бурильщики должны высыпать несколько ведер щебенки.
Фильтры, как правило, ставятся на все время эксплуатации скважины, и почистить его – задача не менее сложная, чем пробурить новую скважину. Пытаются чистить, правда, заливая скважину водой под напором, накачивая её компрессором и даже взрывая внутри небольшие заряды. На некоторое время, возможно, хватает.
Подняв насос, я прочистил встроенные в нем грубые фильтры и немного укоротил напорную трубу, чтобы насос занял положение в скважине на метр выше прежнего. Увы, не зная, стоит ли в скважине фильтр, я сделать и посоветовать больше ничего не мог. Разве что сыпануть на дно скважины ведро-другое мелкой щебенки.
Я надеюсь, Вы поняли, что желательно проконтролировать тех, кто Вам делает скважину, в плане установки скважинного фильтра, чтобы они ни в коем случае на этом не экономили. Я нередко встречал скважины вообще без фильтров. Последствия, я Вам скажу, плачевные, как для насосов, так и для их хозяев.
Ошибка №3. Почему весной вода мутная?Как то по весне заехали к подруге жены, живущей в своем доме. И в разговоре она заметила, что у неё каждую весну вода из скважины становится мутной и непригодной для питья. Я, подойдя к скважине, скрытой на дне небольшого кессона, сделанного из большой выварки, подковырнул землю носком ботинка.
Все стало понятно. Ни о каком глиняном замке здесь, похоже, даже не слышали. Мало того, импровизированный кессон ни на сантиметр не возвышался над окружающей почвой и был прикрыт обыкновенной для этой большой кастрюли крышкой. А вокруг еще лежали остатки снега.
Открыв крышку, я увидел остатки старого матраца, прикрывающего устье скважины и выходящую из неё трубу. И все.
Вода просачивалась в сам кессон. Вода по стенкам выварки проходила в землю. И также легко по стенкам обсадной трубы она попадала в воду скважины, смешиваясь с ней и неся с собой поверхностную муть.
Объяснять что-либо этой женщине было бесполезно. Тем более, что она уже привыкла каждую весну бегать за питьевой водой к соседям. Видимо, так проще и легче.
Другие ошибки. И чего они только не делают…Признаться честно, очень редко встречал обустроенные по всем правилам скважины. И совершенно непонятно кто именно пытался сэкономить на этом. То ли мастера по добыче воды, уменьшая себестоимость скважины и увеличивая свой навар, то ли сами хозяева, уменьшая объем оплачиваемых работ и увеличивая по незнанию собственную головную боль.
Неполная, но оплаченная обсадка трубой скважины приводит к обвалу основания скважины и уменьшению полезного объема и высоты водяного столба, а может привести и к выходу из строя насоса или насосной станции.
Плохо сделанные сварные швы между трубами обсадки могут пропускать грунтовые воды и уже оставили на дне скважин не один десяток погружных насосов, которые никогда не увидят своих хозяев.
В принципе, можно продолжить в том же духе, но стоит ли?! Мне кажется, и так понятно, что, несмотря на кажущуюся простоту, скважина или колодец не совсем простое сооружение. И, как источник водоснабжения Вашего дома, иногда единственный, требует к себе, особенно при обустройстве, повышенного внимания.
Как пройти плывун при бурении скважины – важные нюансы
Во время бурения скважины достаточно часто встречается такая проблема, как плывун. Он представляет собой грунт, который в составе вмещает большое количество воды. При нарушении его состава может наблюдаться разжижение и обваливание в скважину.
В его состав входит песок и включения из глины, на него можно попасть на глубине от одного до двадцати метров. Но даже и при таких условиях можно продолжать бурить.
Как вести работу в таком случае?
Если бур проходит через сам плывун, его масса наполняет пространство скважины и пробурить ее будет достаточно сложно.
Как пройти плывун при бурении скважины – именно этот вопрос часто задается людьми, которые занимаются этим делом самостоятельно. Чтобы решить вопрос такого характера можно использовать параллельную обсадку.
При этом трубу необходимо пропускать параллельно колонне для бурения (за долотом). Это необходимо чтобы вытащить колонну, для этого понадобится специальный бур, который имеет особенность складываться. Сам по себе метод сложный, ведь трубу нужно погружать постепенно.
Бурение скважины в плывуне можно сделать за счет применения метода «кондуктором». При этом не нужно при бурении применять обсадочной трубы.
После того, как проблемный участок будет пройден, бур следует вытащить и вставить «кондуктор» — трубу, соответствующую по ширине скважине. Она своими стенками сможет отделять породу, которая плывет.
Абиссинский колодец: нюансы работы при его сооружении
Как пройти плывун при бурении скважины вручную – вопрос не из простых. При этом никогда не нужно спешить.
В некоторых случаях не помогает даже самое новое оборудование. Прежде, чем перейти к определенным действиям, их необходимо заблаговременно тщательно продумать.
Плывуны бывают разными:
- густыми;
- более жидкими;
- медленными;
- быстрыми.
Абиссинский колодец – это один из методов для проработки источников. В нем укрепляется дно и устанавливается труба. Этот метод считается надежным и эффективным. Насос закрепляется на трубе, предпочтение нужно отдать поверхностному образцу.
Какой метод выбрать, решать нужно с учетом сложившейся ситуации.
На видео ниже показано ,как бригада покоряет плывун в колодце. Обязательно посмотрите.
Надеемся, что статья была вам полезна. Будем благодарны за ее расшаривание в социальных сетях.
Из скважины идет песок, как исправить?
Чистота воды, которая добывается из скважины – важнейший фактор ее качества. Любая скважина на воду пробуривается именно для того, чтобы обеспечить доступ к чистому, качественному, без каких-либо примесей ресурсу. Наличие песка в скважине требует более частого проведения обслуживания системы очистки воды, что требует дополнительных затрат. Механические примеси (песок) в составе воды, особенно, в значительных объемах, могут отрицательно сказываться на функционировании насосного оборудования и сократить срок службы скважины.
Что же делать, когда из скважины идет песок, причем его количество постоянно увеличивается? Прежде, чем приступать к решению проблемы, необходимо разобраться в ее природе.
Откуда в скважине песок?
Сразу оговоримся, что песок в скважине – явление вполне нормальное, обусловленное особенностями грунта Тюмени и региона. Дело в том, что большинство скважин в Тюменской области пробуривают именно на песок, крайне редко встречаются скважины на известняк.
С технической точки зрения это означает, что бурение ведется до тех пор, пока буровая установка не доберется до ближайшего слоя песка водоноса, в котором присутствует пригодная для использования в бытовых целях вода. При обустройстве таких скважин в целях предотвращения попадания посторонних фракций песка в добываемую воду, используются всевозможные галунные и забойные фильтры, а также специальные обсыпки. Но даже такие методы не всегда способны полностью предотвратить попадание в скважину песка.
Наличие таких примесей не представляет угрозы для оборудования, если их концентрация не превышает допустимые нормы, то есть находится в пределах 0.1-1 грамма на литр воды.
Если хотите узнать, допустимо ли содержание примесей в вашей воде? Наши специалисты проведут ряд исследований по вычислению объемов примесей, а также проверят химический состав и безопасность воды.
Почему песочит скважина?
Самые распространенные причины проблемы
Если вы заметили, что со скважины идет песок, скорее всего, проблема обусловлена одной из следующих причин:
Что предпринять самостоятельно?
Точно выяснить почему идет песок из скважины могут только профессионалы, но вы можете попытаться решить проблему самостоятельно:
- проведите прокачку воды до самого дна, используя вибрационный насос;
- поднимите насос на 15-30 см, чтобы он оказался выше уровня залегания песка.
Если эти элементарные меры не помогли, не медлите и вызывайте специалистов.
Оставить заявку вы можете на сайте компании или по телефону 930-317 в Тюмени, и с вами в ближайшее время свяжется наш специалист.
Проходящие камни в почках 101 | Врач-уролог NC
5 фактов о прохождении камней в почках
К сожалению, каждый десятый американец в какой-то момент своей жизни столкнется с неприятными небольшими образованиями в почках, называемыми почечными камнями.
Хотя не у всех возникают камни в почках, важно не только понимать, почему у вас камни в почках, но и что делать, если они у вас есть. Выделить камни из почек не всегда легко, и если у вас никогда не было камней в почках, вы можете не знать, чего ожидать.
В этом блоге мы расскажем о пяти вещах, которые вы должны знать о прохождении камней в почках. Хотя мы надеемся, что вы сможете избавиться от камней в почках естественным путем и с небольшим дискомфортом, мы знаем, что это не всегда удается. Этот блог поможет вам подготовиться к возможным результатам во время и после прохождения камней в почках, чтобы вы точно знали, чего ожидать.
1. Не все камни в почках могут передаваться естественным путем
Если камни в почках относительно небольшие, то есть менее 5 мм, они должны выходить из организма естественным путем.Это означает, что крошечные камни будут перемещаться по уретре и выходить из организма вместе с мочой.
Однако, если камни в почках больше 5 мм, скорее всего, вам потребуется помощь в их удалении. В этом случае ваш уролог может порекомендовать один из трех типов процедур:
- Экстракорпоральная ударно-волновая литотрипсия (ЭУВЛ) . Эта операция включает использование ударных волн через ваше тело, чтобы разбить камни в почках, чтобы они могли пройти естественным путем.
- Уретероскопия с лазерной литотрипсией . В этой процедуре используются мощные миниатюрные лазеры для разрушения камней в почках на пыль и крошечные проходимые фрагменты.
- Чрескожная нефростолитотомия . Это вариант лечения очень больших камней. В этой минимально инвазивной процедуре используется прокол непосредственно в почке, что позволяет установить устройство для измельчения камней для удаления очень большого количества камней.
Если у вас камень в почках, ваш врач должен определить его размер, чтобы порекомендовать, какое лечение лучше всего подходит для вас.
2. Есть несколько способов помочь в прохождении камней в почках
Хотя не существует лекарства, которое волшебным образом заставило бы почечный камень выйти из вашего тела, ваш врач может прописать альфа-блокатор, чтобы облегчить боль. Альфа-блокаторы помогают расслабить мышцы мочевыводящих путей и позволяют пройти через камень без особой боли.
Однако есть и другие природные средства, которые вы можете попробовать, пытаясь вывести почечный камень. Попробуйте:
- Пейте много воды .Вода, наполненная цитрусовыми, такими как лимон, лайм и апельсин, может помочь разбить камни и облегчить их прохождение. Это тоже несложно сделать дома. Просто нарежьте кусочки любимого фрукта и поместите их в воду.
- Выпейте равные части лимонного сока и оливкового масла . Это может помочь облегчить боль, связанную с прохождением камней в почках, а также помочь их разрушить.
- Напиток яблочного уксуса . Принимайте только несколько унций за раз, смешанные с водой. Это тоже отличная профилактическая практика!
- Употребляйте мочегонные продукты .Арбуз, сельдерей и огурец могут помочь избавиться от камней в почках.
3. Прохождение камней в почках, вероятно, повредит
Прохождение камней в почках, по слухам, очень болезненное, и у каждого человека будет свой опыт. Будьте готовы к боли и поговорите с врачом об этом, чтобы облегчить ваши страхи. Кроме того, ваш врач может прописать вам лекарство, такое как альфа-адреноблокаторы, которые могут помочь облегчить боль от камней в почках.
В зависимости от размера камней в почках, отхождение некоторых камней может быть более болезненным, чем других.Даже если камень в почках меньше 5 мм и может выходить естественным путем, он, скорее всего, вызовет дискомфорт в спине, боках и мочевыводящих путях. Если боль становится сильной, не стесняйтесь обратиться к врачу.
4. Гидратация — ключ к избавлению и профилактике
Сохранение водного баланса при прохождении камней в почках имеет решающее значение. Камни в почках необходимо вымывать из организма, и употребление большого количества жидкости поможет их продвинуть. Лучше всего вода (или вода с цитрусовыми, как упоминалось выше), и есть несколько жидкостей, которых следует избегать при прохождении камня в почках.
Вы должны сделать все возможное, чтобы исключить алкоголь, кофе, чай и газированные напитки в это время. Старайтесь пить как можно больше воды. Обезвоживающие жидкости, такие как алкоголь и кофе, не помогут избавиться от камней в почках и могут усилить боль.
Интересно, какую роль играет алкоголь в профилактике камней в почках? Читайте наш блог
Может ли вино предотвратить образование камней в почках?
Гидратация также жизненно важна для предотвращения образования камней в почках. Камни в почках образуются, когда в почках присутствует избыток минералов, но недостаточно жидкости для их разбавления.Сохранение гидратации имеет решающее значение для предотвращения образования камней в почках, а также для предотвращения прохождения камней в почках, если они у вас есть.
5. Прохождение камней в почках может занять некоторое время
Продолжительность прохождения почечного камня сильно зависит от размера и расположения почечного камня.
Если камень в почках небольшой, он, скорее всего, сможет пройти самостоятельно. Однако сложно оценить, сколько времени потребуется, чтобы выйти из тела. Кроме того, камни, расположенные на конце мочеточника, ближайшем к мочевому пузырю (а не на конце у почки), с большей вероятностью пройдут сами по себе и быстрее.Большие камни или камни, расположенные в трудном месте, вряд ли пройдут сами по себе и могут потребовать медицинской помощи.
Не можете самостоятельно избавиться от камня в почках? Мы можем помочь
Если у вас в прошлом были камни в почках, то вы знаете, что два случая с камнями в почках никогда не будут одинаковыми. Возможно, вы сможете пройти один естественным путем, а затем вам потребуется литотрипсия для следующего. К тому же, как только у вас будет один камень в почках, ваши шансы на повторный возраст увеличиваются.
Были ли у вас камни в почках раньше или нет, попытаться передать их самостоятельно не всегда легко.Если вы испытываете боль, связанную с прохождением камней в почках, или не можете самостоятельно вывести камень из почек, обратитесь к нам.
Наша команда сертифицированных урологов сможет определить размер вашего камня в почках и следующие шаги для лечения. Кроме того, мы можем работать с вами, чтобы уменьшить дискомфорт и сделать прохождение камней в почках максимально безболезненным.
Чтобы получить дополнительную информацию о здоровье матки, загрузите наше бесплатное руководство по питанию и образу жизни .Это руководство поможет вам узнать и выбрать здоровые варианты, которые могут улучшить ваше общее и урологическое здоровье (включая камни в почках!). Нажмите кнопку ниже, чтобы получить доступ к руководству.
Доступ к руководству
Изначально контент был опубликован 30 октября 2015 г. Контент был обновлен 29 августа 2019 г.
Как избавиться от камней в почках
Прохождение камня в почках — болезненный опыт. В зависимости от размера камня это невозможно без надлежащей обработки.
Опубликовано от Featured Provider Steven Rosenberg в пятницу, 4 сентября 2020 г.
Проведите какое-то время на свежем воздухе, и вы обязательно получите камень в обувь. Каждый шаг вызывает боль в подошве стопы. Вы не сможете снова ходить, пока не вытряхнете эту мелочь из обуви, часто обнаруживая, что она намного меньше, чем боль заставляет вас думать.
А теперь представьте, что один из этих камешков застрял в ваших почках или медленно движется по вашим мочевыводящим путям. Невозможно избавиться от него, как камень в ботинке. Но есть несколько способов избавиться от него, чтобы получить облегчение.
1. Вывести почечный камень.
Если у вас боль от камней в почках, она уже проходит. Возможно, он застрял внутри вашей почки на долгие годы, прежде чем, наконец, спустился к мочеточнику (трубке, соединяющей почку с мочевым пузырем), где он вызывает непроходимость и ужасную боль.Оттуда камень может пройти оставшуюся часть пути самостоятельно.
«Ваша вероятность передать камень в почках зависит от его размера. Мелкие камни обычно проходят. Камни большего размера обычно не делают. Но это не совсем предсказуемо, — говорит Стивен Розенберг, доктор медицинских наук, уролог из клиники Айовы.
Камень в почках размером 4 миллиметра (примерно шириной в два уложенных друг на друга никеля) или меньше с большой вероятностью может пройти. Но это может занять до месяца. Камни размером 6 миллиметров и более вряд ли сделают это.Что касается камней в серой зоне размером 4–6 миллиметров, чуть более половины отходит естественным путем примерно за 45 дней.
Но даже крошечные камни в почках могут вызвать сильную боль. Так что вопрос не столько в размере, сколько в том, как вы себя чувствуете в это время. Если приема безрецептурных обезболивающих, таких как парацетамол или ибупрофен, недостаточно для облегчения дискомфорта, подумайте о других вариантах.
2. Измельчите почечный камень на крошечные проходимые кусочки.
Литотрипсия — это процедура, при которой камни в почках разбиваются на фрагменты, которые достаточно малы, чтобы их можно было пройти, или которые легко удалить при операции по удалению камней в почках. Одна из форм процедуры, экстракорпоральная ударно-волновая литотрипсия (ЭУВЛ), обычно используется при камнях в почках и верхних отделах мочеточника.
«Это абсолютно неинвазивный метод. Мы используем рентгеновский снимок, чтобы определить местонахождение камня, и машину, которая генерирует ударные волны, сфокусированные на камне », — объясняет доктор Розенберг. «Он измельчает камень на мелкие кусочки, которые затем могут пройти.Он полезен при камнях небольшого или среднего размера, которые находятся в почках ».
По его словам, уESWL есть около 90 процентов успеха в расщеплении камней в почках всего за одну процедуру. Никакого инвазивного хирургического вмешательства — все внешние, поэтому нет никаких ограничений или последующего восстановления. Большинство людей также не испытывают значительной боли при прохождении фрагментированных камней в почках.
3. Разбейте почечный камень и вытащите части.
Существует еще одна форма литотрипсии, при которой на конце эндоскопа используется лазер, который проходит вверх по уретре, через мочевой пузырь и в мочеточник.Как только камень обнаружен, он разбивается на куски с помощью лазера, и куски извлекаются.
«Иногда мы можем удалить камни с помощью только уретероскопа. Но из-за размера, положения или формы иногда их невозможно вытащить », — говорит доктор Розенберг. «Мы делаем уретероскопию с литотрипсией, чтобы разбить камень на более мелкие части, а затем вытащить их. И мы обычно устанавливаем стент, чтобы облегчить дренаж почки, пока спадет отек ».
Уретероскопия обычно используется, когда камень уже вышел из почки в мочеточник.Это малоинвазивная процедура удаления камней из почек. Разрезов нет, поэтому на восстановление уходит меньше недели.
«Самое приятное в уретероскопии — это удаление камня. Вам не нужно ждать, пока он пройдет, — говорит доктор Розенберг. «Все, что вам нужно сделать, это оправиться от процедуры, и это обычно довольно быстро».
4. Сделайте операцию по удалению камней в почках.
Более инвазивная хирургия — наименее вероятный сценарий, предназначенный для крупных камней в почках, которые нельзя удалить другими способами.
«Существует менее распространенная процедура, называемая чрескожной нефролитотрипсией. Продеваем иглу в почку через спинку. Мы увеличиваем ход иглы, затем вводим зрительную трубу в почку и разбиваем большие камни лазером и другими средствами. Затем мы вытаскиваем их через крошечный разрез на спине », — объясняет доктор Розенберг.
Чрескожная нефролитотрипсия в основном применяется при камнях в почках размером 2 сантиметра или больше или примерно такого же размера, как мрамор.Эти камни слишком большие, чтобы пройти через них, и они застряли в почках.
Чрескожная нефролитотрипсия также может потребоваться при почечном камне странной формы, который не может выйти. Это наиболее инвазивная процедура удаления почки, и восстановление ее может занять несколько недель.
5. Предотвратить образование камней в почках до их образования.
Самый лучший и наименее болезненный способ избавиться от камней в почках — это остановить их до того, как они начнутся. Потому что, как только у вас будет один камень в почке, у вас больше шансов получить другой.Некоторые люди просто предрасположены к ним.
«Люди, которые формируют камни, на то есть причина. И обычно это что-то метаболическое. Их организм вырабатывает слишком много кальция или им не хватает цитрата », — говорит доктор Розенберг.
Работа почек — перерабатывать отходы. А когда ваше тело отправляет в почки слишком много минералов (таких как кальций или натрий), чтобы вымываться с мочой, они могут скапливаться и кристаллизоваться в камень. Хотя существуют лекарства, которые помогают вывести некоторые излишки минералов или разбавить концентрированную мочу, существует несколько более простых способов предотвращения образования камней в почках:
- Выпейте (больше) достаточного количества воды. Вы хотите получать достаточно жидкости, чтобы наполнять литровую бутылку мочой более двух раз в день, говорит доктор Розенберг. Это не так просто, как выпить два литра воды, что намного больше, чем часто рекомендуемые восемь стаканов. Вы должны пить достаточно, чтобы постоянно производить этот продукт с мочой и не терять его с потом или другими способами.
- Добавьте немного лимонного сока. «Цитрат препятствует кристаллизации кальциевых камней, и лучшей диетической формой цитрата является лимон», -Розенберг говорит. Бросьте ломтик лимона в воду, пейте настоящий лимонад и поливайте пищу лимонным соком, чтобы получить много цитрата.
- Держите соль. Избыток натрия в вашем рационе — еще один источник камней в почках. Поэтому вам нужно ограничить потребление натрия и осторожно питаться в ресторанах, где блюда полны соли. «Чем больше вы сможете есть свежих фруктов и овощей, готовить себе еду и регулировать потребление натрия, тем лучше», — говорит доктор Розенберг.
- Продукты с умеренным высоким содержанием оксалатов. Оксалат, или щавелевая кислота, представляет собой антинутриент, связанный с минералами многих растений, которые также могут вызывать образование камней в почках. Доктор Розенберг советует пациентам ограничивать источники пищи с высоким содержанием оксалатов, такие как шпинат, ревень, свекла, сладкий картофель, арахис и миндаль. Поскольку эти продукты очень полезны, вам не стоит полностью отказываться от них.
- Ешьте меньше мяса. До 85% камней в почках состоят из кальция. Остальные 15% чаще всего состоят из мочевой кислоты, которая обычно содержится в животном белке.Ограничьте потребление мяса, включая яйца и морепродукты, количеством не больше колоды карт.
Большинство камней в почках не растворяются, говорит доктор Розенберг. Так что эти диетические советы вряд ли помогут избавиться от камня после его образования. Однако они уменьшают количество минералов в почках и не дают им расти.
«В первую очередь мы стараемся контролировать вашу диету и гидратацию. Это лучшее, что вы можете сделать, чтобы снизить риск образования камней в почках », — говорит он.«Это как большая химическая лаборатория в твоей моче. Идея состоит в том, чтобы поддерживать достаточно низкую концентрацию, чтобы минералы плавали вокруг, а не кристаллизовались и формировали камни ».
Если у вас раньше был камень в почках, вполне могут быть другие, ожидающие вас, как тикающие бомбы замедленного действия. Вы должны тщательно соблюдать диету и следить за ранними признаками камней в почках.
Познакомьтесь с этим рекомендованным поставщиком
Подробнее о:
Урология, & nbsp
Мужской центр
Стивен Розенберг, доктор медицины, является одним из основателей клиники Айова, основанной в 1994 году.В период перемен и неопределенности его урологическая группа была заинтересована в присоединении к высококачественной, независимой, многопрофильной группе с врачами-единомышленниками, чтобы иметь право голоса. Его отец, Харлан Розенб … Подробнее
Прием новых пациентов
Запланировать сейчас
Другая урология
Теги
- Камни в почках
- урология
Экстракорпоральная ударно-волновая литотрипсия (ЭУВЛ) для камней в почках
Обзор лечения
Экстракорпоральная ударно-волновая литотрипсия (ЭУВЛ) использует ударные волны, чтобы разбить почечный камень на мелкие кусочки, которые могут легче проходить через мочевыводящие пути и выходить из организма.
См. Изображение ESWL.
- Вы лежите на подушке, наполненной водой, и хирург с помощью рентгеновских лучей или ультразвуковых исследований точно определяет местонахождение камня. Звуковые волны высокой энергии проходят через ваше тело, не травмируя его, и разбивают камень на мелкие кусочки. Эти маленькие кусочки перемещаются по мочевыводящим путям и выходят из тела легче, чем большой камень.
- Процесс занимает около часа.
- Вы можете получить седативные препараты или местную анестезию.
- Ваш хирург может использовать стент, если у вас большой камень. Стент — это небольшая короткая трубка из гибкой пластиковой сетки, которая удерживает мочеточник в открытом состоянии. Это помогает прохождению небольших кусочков камня, не блокируя мочеточник.
Чего ожидать после лечения
ДУВЛ обычно проводится в амбулаторных условиях. После лечения вы отправляетесь домой, и вам не нужно проводить ночь в больнице.
После ДУВЛ фрагменты камня обычно в течение нескольких дней проходят с мочой и вызывают легкую боль.Если у вас более крупный камень, вам может потребоваться дополнительная ДУВЛ или другие методы лечения.
Зачем это нужно
ДУВЛ можно использовать у человека, у которого камень в почках вызывает боль или блокирует отток мочи. Камни диаметром от 4 мм (0,16 дюйма) до 2 см (0,8 дюйма), скорее всего, будут обрабатываться с помощью ДУВЛ.
ДУВЛ лучше всего работает при камнях в почках или в части мочеточника, прилегающей к почке. Ваш хирург может попытаться протолкнуть камень обратно в почку с помощью небольшого инструмента (уретероскопа), а затем использовать ДУВЛ.
ESWL обычно не используется, если вы:
- беременны. Звуковые волны и рентгеновские лучи могут быть вредными для плода.
- У вас нарушение свертываемости крови.
- У вас инфекция почек, инфекция мочевыводящих путей или рак почки.
- Есть почки с ненормальной структурой или функцией.
Как это хорошо работает
ДУВЛ эффективен для большинства людей с небольшими камнями в почках — либо в почках, либо в мочеточнике.
Риски
Осложнения ДУВЛ включают:
- Боль, вызванную прохождением осколков камня.
- Блокировка оттока мочи в результате застревания осколков камня в мочевыводящих путях. Затем может потребоваться удаление фрагментов с помощью уретероскопа.
- Инфекция мочевыводящих путей.
- Кровотечение вокруг почки.
Что думать о
ESWL не отменяет необходимости в профилактическом лечении камней в почках, например, в питье достаточного количества жидкости, чтобы избежать обезвоживания.
ESWL не лечит цистиновые камни в почках. Эти камни нелегко разбиваются.
ESWL — безопасная процедура, которую можно использовать для детей и людей с только одной работающей почкой. ДУВЛ не следует использовать при наличии кардиостимулятора, если только кардиолог не определил его безопасность.
Кредиты
Текущий по состоянию на: 17 декабря 2020 г.
Автор: Healthwise Staff
Медицинский обзор:
E.Грегори Томпсон, врач-терапевт,
Адам Хусни, врач, семейная медицина,
, Кэтлин Ромито, доктор медицины, семейная медицина,
, Тушар Дж. Вачхараджани, доктор медицины, FASN, FACP, нефрология,
Действует по состоянию на 17 декабря 2020 г. Автор: Здоровый персонал
Медицинское обозрение: E. Грегори Томпсон, врач внутренних болезней и Адам Хусни, доктор медицины, семейная медицина и Кэтлин Ромито, доктор медицины, семейная медицина, Тушар Дж. Вачхараджани, доктор медицинских наук, FASN, FACP — Нефрология
Информация о камнях в почках | Гора Синай
Веб-сайт Американской урологической ассоциации.Медицинское лечение камней в почках (2019). www.auanet.org/guidelines/kidney-stones-medical-mangement-guideline. По состоянию на 13 февраля 2020 г.
Веб-сайт Американской урологической ассоциации. Хирургическое лечение камней: рекомендации AUA / Общества эндоурологов (2016) www.auanet.org/guidelines/kidney-stones-surgical-management-guideline. Проверено 13 февраля 2020 г.
Бушинский Д.А. Нефролитиаз. В: Goldman L, Schafer AI, ред. Goldman-Cecil Medicine. 26-е изд. Филадельфия, Пенсильвания: Эльзевьер; 2020: глава 117.
Финк Х.А., Уилт Т.Дж., Эйдман К.Э. и др. Рецидивирующий нефролитиаз у взрослых: сравнительная эффективность профилактических медицинских стратегий. Роквилл, Мэриленд. Агентство медицинских исследований и качества (США), 2012 г .; № отчета: 12-EHC049-EF. PMID: 22896859 pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/22896859/.
Миллер Н.Л., Борофский М.С. Оценка и лечение мочевого литиаза. В: Partin AW, Dmochowski RR, Kavoussi LR, Peters CA, ред. Campbell-Walsh-Wein Urology. 12-е изд. Филадельфия, Пенсильвания: Эльзевьер; 2021: глава 92.
Казим А., Даллас П., Форсиа Массачусетс, Старки М., Денберг ТД; Комитет по клиническим рекомендациям Американского колледжа врачей. Диетическое и фармакологическое управление для предотвращения рецидивирующего нефролитиаза у взрослых: руководство по клинической практике Американского колледжа врачей. Ann Intern Med. 2014; 161 (9): 659-667. PMID: 25364887 pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/25364887/.
Ziemba JB, Matlaga BR. Методические указания: камни в почках. BJU Int. 2015; 116 (2): 184-189.PMID: 25684222. pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/25684222/.
Последнее обновление: 15.01.2020
Рецензент: Соврин М. Шах, доктор медицины, доцент кафедры урологии Медицинской школы Икана на горе Синай, Нью-Йорк, штат Нью-Йорк. Обзор предоставлен VeriMed Healthcare Network. Также рассмотрено Дэвидом Зивом, доктором медицины, MHA, медицинским директором, Брендой Конэуэй, редакционным директором, и A.D.A.M. Редакционная коллегия.
Симптомы, причины, диагностика, лечение и профилактика
Обзор
Что такое камень в почках?
Камень в почке — это твердая масса или кристалл неправильной формы, размером от песчинки до мяча для гольфа.В зависимости от размера вашего камня в почках (или камней) вы можете даже не осознавать, что он у вас есть. Даже маленькие камни могут вызвать сильную боль, когда они покидают ваше тело через мочевыводящие пути. Питье жидкости может помочь процессу, который может занять до трех недель.
Большой камень в почках может попасть в мочеточник (трубка, по которой моча отводится из почки в мочевой пузырь). Когда это происходит, камень может вызвать кровотечение и препятствовать выходу мочи из тела. Возможно, вам понадобится операция по поводу камня, который не может выйти сам по себе.
Насколько распространены камни в почках?
Исследователи пришли к выводу, что примерно каждый десятый человек получит камень в почках в течение своей жизни. Камни в почках у детей встречаются гораздо реже, чем у взрослых, но возникают по тем же причинам. Они в четыре раза чаще встречаются у детей, страдающих астмой, чем у детей, не страдающих астмой.
У кого больше всего шансов получить камни в почках? Какие факторы риска?
Белые мужчины в возрасте от 30 до 40 лет чаще всего заболевают камнями в почках.Однако камни в почках могут появиться у любого человека.
Существует несколько факторов риска развития камней в почках. К ним относятся:
- Недостаточно жидкости.
- Диета, включающая вещества, образующие камни (например, фосфат содержится в мясе, рыбе, бобах и других продуктах, богатых белком).
- В семейном анамнезе камни в почках.
- Закупорка мочевыводящих путей.
Определенные заболевания также могут увеличить риск развития камней.Это потому, что они могут увеличивать или уменьшать уровни веществ, входящих в состав камней в почках. Эти условия могут включать:
Некоторые лекарства могут увеличить риск образования камня. Эти лекарства включают:
- Диуретики (водные таблетки).
- Антациды на основе кальция (используются для лечения остеопороза).
- Криксиван® (используется для лечения ВИЧ-инфекции).
- Topamax® и Dilantin® (используются для лечения судорог).
- Ципро® (ципрофлоксацин, антибиотик).
- Цефтриаксон (антибиотик).
Некоторые продукты также могут повысить риск образования камней в почках. Эти продукты включают:
- Мясо и птица (животные белки).
- Натрий (диеты с высоким содержанием соли).
- Сахар (фруктоза, сахароза и кукурузный сироп).
Являются ли камни в почках генетическими (наследственными)?
Да, камни в почках передаются по наследству.
Что такое мочевыводящие пути? Как это работает?
Мочевыводящие пути жизненно важны для вашего тела, потому что они избавляются от шлаков и лишней жидкости.Он состоит из ваших почек, двух мочеточников, мочевого пузыря и уретры. У каждого органа есть важная работа (в следующем порядке):
- Почки: Почки размером с кулак бобовидной формы расположены по обе стороны от позвоночника, ниже грудной клетки. Каждый день они фильтруют от 120 до 150 литров крови, чтобы удалить отходы и сбалансировать жидкости. Ваши почки вырабатывают от одной до двух литров мочи каждый день.
- Мочеточники : после того, как ваша почка вырабатывает мочу, жидкость перемещается через трубчатый мочеточник в мочевой пузырь.На каждую почку приходится по одному мочеточнику. Камни в почках могут проходить через мочеточники или, если они слишком большие, застревать в них. Если камень слишком большой, вам может потребоваться операция.
- Мочевой пузырь : Между тазобедренными костями находится мочевой пузырь, орган, в котором хранится моча. Он растягивается, чтобы вместить от полутора до двух чашек.
- Уретра : Как и мочеточник, уретра представляет собой трубку, по которой проходит моча. Это последняя остановка мочевыводящих путей, когда моча (и камень в почках) покидает ваше тело.Это называется мочеиспусканием.
Сколько времени нужно для образования камня в почках?
У вас могут быть камни в почках годами, даже не зная, что они там есть. Пока эти камни остаются в вашей почке, вы ничего не чувствуете. Боль от камня в почках обычно начинается, когда он выходит из почки. Иногда камень может образоваться быстрее — в течение нескольких месяцев.
Поговорите со своим врачом о факторах риска. Они могут сделать суточный анализ мочи, чтобы проверить, насколько быстро у вас появляются камни.
Какие типы камней в почках встречаются чаще всего?
Самый распространенный тип почечных камней — это камни из оксалата кальция. Этот тип возникает, когда в моче сочетаются кальций и оксалат. Это может произойти, когда у вас много оксалатов, мало кальция и вы не пьете достаточно жидкости.
Камни, вызванные мочевой кислотой, также довольно распространены. Они происходят из природного вещества, называемого пурином, который является побочным продуктом белков животного происхождения (мяса, курицы и рыбы).
Если у меня несколько камней в почках, все ли они сделаны из одного и того же вещества?
Материалы, из которых состоит камень в почках, могут быть разными. Вы можете получить камень из оксалата кальция и камень из мочевой кислоты.
Симптомы и причины
Что вызывает камни в почках?
Камни в почках образуются из веществ, содержащихся в моче.Вещества, которые образуют камни, обычно проходят через мочевыводящую систему. Когда они этого не делают, это происходит из-за недостаточного объема мочи, в результате чего вещества становятся высококонцентрированными и кристаллизуются. Обычно это результат недостаточного употребления воды. Камнеобразующие вещества:
Эти и другие химические вещества являются одними из продуктов жизнедеятельности, которые покидают ваш организм.
Каковы симптомы камней в почках?
У вас может быть камень в почке годами, но вы не знаете, что он там есть.Но когда он начинает двигаться или становится очень большим, у вас могут появиться симптомы. Симптомы почечного камня включают:
- Ощущение боли в пояснице или по бокам тела. Эта боль может начинаться с тупой боли, которая может приходить и уходить. Это также может стать серьезным и привести к обращению в отделение неотложной помощи.
- Тошнота и / или рвота с болью.
- Видно кровь в моче.
- Ощущение боли при мочеиспускании.
- Отсутствие мочеиспускания.
- Чувство позывов к мочеиспусканию чаще.
- Лихорадка или озноб.
- Имеет неприятный запах или мутную мочу.
Камни в почках меньшего размера могут не вызывать боли или других симптомов. Эти «безмолвные камни» выходят из вашего тела с мочой.
Каковы симптомы камней в почках у детей?
Наиболее частые симптомы камней в почках — кровь в моче или боль. Количество боли, которую испытывает ваш ребенок, и место, где он болит, зависят от того, где находится камень и его размер. Другие симптомы включают:
- Сильная коликообразная боль.
- Неспособность мочиться (при закупорке мочевыводящих путей камнем).
- Тошнота / рвота.
- Мутная моча с неприятным запахом, лихорадка, озноб или слабость, которые могут быть признаком серьезной инфекции.
- Кровь в моче.
Большинство камней в почках у детей остаются в почках, но до трети могут мигрировать из почки и застревать в мочеточнике. Камни, которые остаются в почках, хотя часто безболезненны, могут быть источником рецидивирующих инфекций мочевыводящих путей.Попадание в мочеточник может вызвать сильную колики.
Диагностика и тесты
Как диагностируют камни в почках?
Ваш лечащий врач обсудит вашу историю болезни и, возможно, назначит несколько анализов. Эти тесты включают:
- Визуальные тесты: Рентген, компьютерная томография и ультразвук помогут вашему врачу определить размер, форму, расположение и количество камней в почках.Эти тесты помогут вашему врачу решить, какое лечение вам нужно.
- Анализ крови: Анализ крови покажет, насколько хорошо работают ваши почки, проверит наличие инфекции и выявит биохимические проблемы, которые могут привести к образованию камней в почках.
- Анализ мочи: Этот тест также выявляет признаки инфекции и проверяет уровни веществ, образующих камни в почках.
Ведение и лечение
Варианты лечения камней в почкахКак лечат камни в почках?
После постановки диагноза ваш лечащий врач сначала определит, нужно ли вам лечение.Некоторые более мелкие камни в почках могут покидать организм при мочеиспускании. Это может быть очень болезненно. Если ваш поставщик медицинских услуг решит, что вам действительно нужно лечение, ваши варианты включают лекарства и операцию.
Лекарства. Лекарства могут назначить:
- Уменьшить боль. Ваш лечащий врач может порекомендовать вам принимать безрецептурные лекарства, такие как ибупрофен, или, если вы находитесь в отделении неотложной помощи, внутривенное введение наркотика.
- Устранение тошноты / рвоты .
- Расслабьте мочеточник, чтобы камни прошли . Обычно назначаемые лекарства включают тамсулозин (Flomax®) и нифедипин (Adamant® или Procardia®).
Перед приемом ибупрофена проконсультируйтесь с врачом. Этот препарат может повысить риск почечной недостаточности, если принимать его во время острого приступа камней в почках, особенно у тех, у кого в анамнезе есть заболевания почек и связанные с ними заболевания, такие как диабет, гипертония и ожирение.
Хирургия. Существует четыре типа операций по лечению камней в почках. Первые три являются минимально инвазивными, то есть хирург входит в ваше тело через естественное отверстие (например, через уретру) или делает небольшой разрез.
- Уретероскопия : Для выполнения этой процедуры небольшой инструмент, называемый уретероскопом, вводится в мочеиспускательный канал, через мочевой пузырь и в мочеточник. Этот инструмент показывает камни в почках, а затем извлекает их в хирургическую «корзину» или разбивает их с помощью лазера.Эти более мелкие кусочки почечных камней могут легко выйти из вашего тела через мочевыводящие пути.
- Ударно-волновая литотрипсия : В этой процедуре вас помещают на хирургический стол или ванну особого типа. Ударные волны высокой энергии посылаются через воду к камням. Ударные волны разламывают камни, и они легче выходят из вашего тела.
- Чрескожная нефролитотомия : Когда камни в почках не поддаются лечению другими процедурами — либо из-за слишком большого количества камней, либо из-за их большого размера или тяжести, либо из-за их расположения — рассматривается чрескожная нефролитотомия.В этой процедуре трубка вводится прямо в почку через небольшой разрез на спине. Затем камни разрушаются ультразвуковым датчиком и отсасываются, так что вам не нужно пропускать какие-либо фрагменты. После процедуры устанавливается уретральный стент (внутренняя трубка от почки к мочевому пузырю, которая удаляется через неделю). Пациенты обычно остаются на ночь для наблюдения.
- Операция по открытию камня: Во время операции используется более длинный разрез. По сравнению с малоинвазивными процедурами он выполняется редко (0.От 3% до 0,7% случаев).
Как лечат детей от камней в почках?
Большинство камней в почках у детей можно лечить с помощью ударно-волновой литотрипсии (УВЛ), полностью неинвазивной процедуры. Вашему ребенку вводят анестезию, и звуковые волны определенной частоты фокусируются на камнях, чтобы разбить их на достаточно мелкие фрагменты, которые можно легко пройти во время мочеиспускания.
Сколько времени нужно, чтобы пройти камень в почках?
Время, необходимое для прохождения камня в почках, отличается от другого.Камень меньше 4 мм (миллиметров) может исчезнуть в течение одной-двух недель. Камень размером более 4 мм может полностью пройти через две-три недели.
Как только камень достигает мочевого пузыря, он обычно проходит в течение нескольких дней, но может потребоваться больше времени, особенно у пожилых мужчин с большой простатой. Однако боль может утихнуть, даже если камень все еще находится в мочеточнике, поэтому важно проконсультироваться с врачом, если камень не вышел в течение четырех-шести недель.
Есть ли какие-нибудь продукты или напитки, которые помогают лечить камни в почках? Есть ли домашние средства?
По слухам, от камней в почках помогают три жидкости:
- Клюквенный сок. Хотя клюквенный сок может помочь предотвратить инфекции мочевыводящих путей (ИМП), он не помогает при камнях в почках.
- Уксус яблочный. Уксус является кислым, и иногда он может вызывать изменения в моче, что помогает при камнях в почках. Но это не всегда помогает.Поговорите со своим врачом об использовании уксуса.
- Лимонный сок. Лимонный сок богат цитратом, который предотвращает образование камней в почках. Цитраты содержатся в нескольких цитрусовых, включая лимоны, лаймы, апельсины и дыни.
- Кофе. Исследования показывают, что кофе может снизить риск развития камней в почках.
Избегайте газированных и других напитков с добавлением сахара или кукурузного сиропа фруктозы. Они увеличивают ваш риск.
Профилактика
Как предотвратить образование камней в почках?
Есть несколько способов снизить риск образования камней в почках, в том числе:
- Пейте воду. Выпивайте не менее шести-восьми стаканов по 8 унций каждый день (около 64 унций).Сохранение водного баланса помогает вам чаще мочиться, что помогает «смыть» накопление веществ, вызывающих камни в почках. Если сильно потеете, обязательно еще больше пейте.
- Ограничение соли. Ешьте меньше натрия. Вы можете обратиться к диетологу за помощью в планировании того, какие продукты вы едите.
- Похудеть. Если у вас избыточный вес, постарайтесь сбросить несколько фунтов. Поговорите со своим врачом об идеальном весе.
- Возьмите рецепты. Ваш лечащий врач может назначить некоторые лекарства, которые помогают предотвратить образование камней в почках. Тип лекарства может зависеть от типа камней, которые вы получаете.
Следует ли мне исключить кальций из своего рациона, если у меня появятся камни в почках из оксалата кальция?
Если у вас появляются камни в почках, состоящие из кальция, у вас может возникнуть соблазн отказаться от продуктов, содержащих кальций. Однако это противоположно тому, что вам следует делать. Если у вас есть камни оксалата кальция, наиболее распространенный тип, рекомендуется придерживаться диеты с повышенным содержанием кальция и пониженным содержанием оксалата.
Продукты с высоким содержанием кальция:
- Молоко коровье.
- Йогурт.
- Сыр.
- Брокколи.
- Kale.
- Соки, обогащенные кальцием.
- Фасоль сушеная.
- Лосось.
- Горячие каши, обогащенные кальцием.
Продукты с высоким содержанием оксалатов включают (уменьшите их в своем рационе):
- Шпинат.
- Ревень.
- Клубника.
- Чай.
- Сушеный горох и фасоль.
- Орехи и ореховое масло.
- Отруби пшеничные.
Также важно пить много жидкости, чтобы разбавить вещества в моче.
Перспективы / Прогноз
Каковы прогнозы при камнях в почках?
Перспективы камней в почках очень хорошие, хотя существует риск рецидива (камни возвращаются).Многие камни в почках со временем проходят сами по себе, не требуя лечения. Лекарства и хирургические методы лечения для удаления более крупных камней в почках, как правило, очень эффективны и требуют мало времени на восстановление.
Камни в почках можно получить несколько раз в течение жизни. Если у вас продолжают развиваться камни в почках, ваш лечащий врач может помочь вам выяснить, почему камни возникают. Как только причина будет найдена, вы сможете внести изменения в рацион, чтобы предотвратить образование камней в будущем.
Может ли большой камень в почке стать причиной травмы?
Риск получения травмы от камня в почках может возрасти в зависимости от размера и расположения камня.Камень большего размера может застрять в мочеточнике, что приведет к увеличению давления. Это может привести к почечной недостаточности, а в худшем (но редком) сценарии вы можете потерять почку. Вероятность прохождения камня размером 1 см составляет менее 10%, а камни размером более 1 см обычно не проходят.
Как долго длится боль после прохождения камня в почках?
Боль от камня может сохраняться в течение нескольких дней после полного исчезновения. Но если боль не проходит более недели, проводится повторная визуализация (обычно ультразвуковое исследование), чтобы увидеть, присутствует ли какая-либо дальнейшая закупорка (иногда из-за оставшегося фрагмента камня).
Жить с
Могу ли я жить нормальной жизнью с камнями в почках?
Камни в почках не должны мешать вам заниматься повседневными делами или резко снижать качество вашей жизни. Благодаря тому, что они проходят во время мочеиспускания, а также благодаря возможностям лечения, камни в почках не являются постоянными.
Вызывают ли камни в почках заболевание почек?
Если у вас были камни в почках, вы подвергаетесь более высокому риску увеличения количества камней в почках и хронической болезни почек.
Смертельны ли камни в почках?
Нет. Камни в почках не вызывают смерти.
Когда мне следует обратиться к поставщику медицинских услуг?
Не стесняйтесь обращаться к своему врачу, если вы испытываете симптомы камней в почках. Если у вас камень в почках, вам нужно знать, где он находится и какого размера, чтобы вы могли пройти курс лечения и предотвратить осложнения.
Когда мне идти в отделение неотложной помощи?
Обратитесь в отделение неотложной помощи, если боль невыносима. Вам могут прописать лекарства от боли и любой тошноты / рвоты.
Какие вопросы я должен задать своему врачу?
- Есть ли у меня камень в почках или у меня есть другая причина?
- Какой у меня камень в почках?
- Какого размера мой камень в почках?
- Где находится мой камень в почках?
- Сколько у меня камней в почках?
- Нужно ли мне лечение или я смогу вывести камень из почек?
- Следует ли мне пройти обследование на заболевание почек?
- Какие изменения мне следует внести в свой рацион?
- Какую процедуру нужно провести, чтобы избавиться от камней?
Записка из клиники Кливленда
Камни в почках в лучшем случае могут раздражать, а в худшем — мучительно болезненно.Чтобы ваша ситуация не ухудшалась, вам следует как можно скорее обратиться к врачу. Боль может стать серьезной, и может потребоваться операция. Помните: не пропускайте рецепты, пейте много воды и соблюдайте любые диетические рекомендации. Также помните, что камни в почках — это временное состояние. Они не будут беспокоить вас вечно.
— Урология Арканзаса Урология Арканзаса
Камни в почках чаще встречаются в летнее время, и не только вы хотите избавиться от них, не выходя из дома, вместо того, чтобы отправиться в больницу.По оценкам, у 10 процентов американцев в течение жизни возникают камни в почках, и если вы уже страдали этим заболеванием раньше, вы знаете, насколько это может быть неприятно. Кроме того, около 50% людей, у которых развиваются камни в почках, будут иметь больше камней в будущем, поэтому профилактика является ключевым моментом. Хотя камни в почках, безусловно, могут быть болезненными, есть несколько вещей, которые вы можете сделать дома, чтобы сделать их максимально комфортными. Самое важное, что вы можете сделать, чтобы пройти по камню в почках, — это пить много воды.Вы должны пить больше воды, чем обычно, пока камень не пройдет. Имейте в виду, что регулярное добавление лимонного сока в воду — отличный способ предотвратить повторное образование камней в будущем. Избегайте продуктов с высоким содержанием оксалатов и сладких напитков с кофеином, таких как газированные напитки и сладкий чай. Обязательно принимайте безрецептурные обезболивающие по мере необходимости, пока камень также не пройдет. Грелка или теплая ванна также могут помочь облегчить боль, если она сильная. По возможности старайтесь оставаться активным и ходить, так как движение также может помочь камню легче пройти.
При появлении камней в почках как можно скорее обратитесь к врачу:
● Лихорадка
● Рвота
● Кровь в моче
● Сильная невыносимая боль
В некоторых случаях могут потребоваться лекарства или другое лечение. Например, если камень вызывает полную блокировку оттока мочи, сильную боль, которую невозможно контролировать с помощью лекарств, или инфекцию мочевыводящих путей. Варианты лечения могут включать экстракорпоральную ударно-волновую литотрипсию (ЭУВЛ), чрескожную нефролитотомию и уретероскопию, а в редких случаях — хирургическое вмешательство.Если у вас возникли осложнения при прохождении камня в почках, не стесняйтесь обращаться к врачу.
В Arkansas Urology мы работаем для вас. Здоровье наших пациентов было и всегда будет нашим главным приоритетом! Вы страдаете камнями в почках? Свяжитесь с нами сегодня, чтобы назначить встречу, или запишитесь на прием онлайн.
Воспоминания из первых рук
«Было достаточно плохо, что я покинул вечеринку и пошел в свою офис (ближе, чем мой дом) и провел большую часть ночи, откатываясь назад и вперед на полу в моем кубе, обсуждая, зовя бывшего, чтобы он пришел за мной.Она рассмеялась, потом отвезла меня в больницу. Я все еще в долгу перед ней за помощь мне.»
«Это было то, что я представляю себе, как нож воткнули мне в спину. скрученное все вокруг будет похоже. »
«Медсестра сказала мне, что это самая страшная боль, которую может когда-либо чувствовать, потому что мужчина не может рожать. У меня была своя, когда мне было 25; Это выглядело как кофейное зерно. Прежде чем это прошло, я буквально думал, что собираюсь умереть. Мне сделали укол морфия прямо в вену, и это не помогло. предмет.Они последовали за этим с Викодином, и я потерял сознание. Я проснулся через несколько часов позже чувствую себя нормально ».
«Кто-то сказал мне, что боль от камня в почках близко к тому, что чувствует женщина во время родов. Если это правда, я не виню их вообще за то, что они кричали «.
«Я раскачиваюсь на каталке и бросаю в мусорное ведро. Я помню, как они давали мне демерол, но этого не произошло. что-нибудь от боли, хотя от этого у меня сильно затуманилось. Я помню, как вставал каждые пять минут спотыкаясь в ванную в тумане, пытаясь пописать.я помню, как мой SIL поднял моего племянника, чтобы он мог поцеловать меня в лоб. я помню, просил что-то еще, кроме демерола, и там был замечательный наркотик, начатый с буквы Т, я думаю, там был Х, от которого всю боль Уходите. Именно после этого инцидента я понял, что Аткинс, богатый белком, диета не для меня ».
«Есть скрытая польза от камней в почках — вся остальная боль, которую вы когда-либо испытаете, теперь будет иметь новый ориентир, и будет казаться меньшим при сравнении.Честно говоря, сломав запястье семь мест, моя первая реакция была: «Ну, по крайней мере, это не больно, так как как камень в почках! »
«Я забыл упомянуть, как ужасно иметь эту вещь удаленный. Доктор воткнул мне прицел в мою шванцолу там, где он просматривал окуляра при маневрировании в мочеиспускательном канале. Я был на анестезии когда они вставили прицел, но проснулись, когда вытащили камень из почек. Они вытащил его с помощью устройства с мини-когтями, которое напоминает мне ту игру, в которой вы попробуйте выиграть мягкие игрушки из машины.”
.