Какой пить антибиотик при укусе клеща: Что делать при укусе клеща: алгоритм действий.

Что делать при укусе клеща: алгоритм действий.

У вас есть ощущение, что в последние годы каждую весну все вокруг трубят о клещах? Так и есть, вам не показалось. Действительно, активность клещей возросла во много раз. Что делать при укусе клеща, знают далеко не все.

И я не прошла мимо: на днях моего сына укусил клещ прямо около дома. Информации о клещах вокруг море, однако, она очень противоречива: стоит ли исследовать клеща на инфекции, какие именно инфекции актуальны, каков риск заразиться и, самое, главное, что конкретно нужно делать, нужно ли пить антибиотики, в какой дозе.

Почему сейчас возросла активность клещей?

• Существует несколько версий повышения численности клещей:
• Изменение техники внесения минеральных удобрений в почву
• Запрет на сжигание травы вокруг городов и деревень
• Запрет на использование дихлордифенилтрихлорэтана (дуст, ДДТ). ДДТ был запрещен из-за высокой степени накопления в растениях и животных. Это единственный яд, который был способен остановить размножение клещей по всей стране.

Последняя версия считается наиболее правдоподобной и ее придерживаются большинство инфекционистов.

Когда активны клещи

Начинают охотиться клещи при повышении температуры до +4-4,5 градусов, активность нарастает, как правило, с середины апреля, достигает пика к середине июня, дальше идет на спад, второй пик активности у некоторых видов в осеннее время. Максимальная активность при температуре +10 — +25 градусов, а вот жару клещи не любят – прямые солнечные лучи действуют на них угнетающе.

Чем опасен укус клеща:

В Беларуси живет большое количество разновидностей клещей, опасны в отношении переноса заболеваний в первую очередь иксодовые лесные клещи, а также опасность представляют луговые клещи

Всего клещи переносят около 20 заболеваний, из них опасны для человека 9 из них. В первую очередь это лайм-боррелиоз (мигрирующая эритема) и клещевой энцефалит. Также сейчас характерен рост передачи анаплазмоза, эрлихиоза, бабезиоза (пироплазмоза) и бартонеллеза.

Каков риск заражения:

Однако паниковать рано: не все клещи заразны. Выше всего риск заразиться лайм-боррелиозом, заражено около 33% клещей, в Беларуси в год болеет около 1000 человек. Даже если клещ заразен, у половины укушенных просто выработаются антитела, а у второй половины проявятся симптомы заболевания.

Риск клещевого энцефалита составляет 1,5%, в год в Беларуси заражается около 100 человек. Для нашей местности характерен западноевропейский тип клещевого энцефалита, он характеризуется более благоприятным течением, чем дальневосточный тип.

Как выглядит клещ

Клещ в голодном состоянии не более 3 мм в длину, присосавшись и напившись кровью, он может увеличиться в 50-100 раз.

Охотятся различные формы: и нимфы, и взрослые особи, как самки, так и самцы. Самки могут находиться на человеке в присосавшемся состоянии до 10 суток.

Как охотится клещ

В 2016 году 53,6% укушенных пострадали от клещей именно в лесной зоне. Клещи любят лиственные и смешанные леса, места с высокой травой, а в сухих хвойных лесах и на болотах их на порядок меньше.

Клещи охотятся с травы или с кустов, они не падают с деревьев и прыгать не умеют. Клещ, сидя на травинке и удерживаясь за нее тремя парами лап, поднимает кверху переднюю пару, как будто в молитве. Клещи способны ощущать источник тепла, так они и чувствуют жертву. Передняя пара лап оснащена крючками и присосками для захвата. Попав на тело, клещ, как правило, в течение 30 минут ползает в поисках укромного местечка с более нежной кожей. Поэтому так важен своевременный осмотр после посещения потенциально опасных участков.

У человека излюбленные места клещей – это подмышечные впадины, паховая область, спина, шея, кожа за ушами, ноги.

Клещ вводит в тело хозяина слюну, воткнув в кожу хоботок. В слюне клеща содержится обезболивающее вещество, потому укусы клеща, как правило, не ощущаются, безболезненны, может несколько зудить место укуса. Также в слюне есть разжижающее кровь и цементирующие вещества, а также возбудители заболеваний. Отвечая на вопрос, что делать пр укусе клеща, следует помнить: чем дольше клещ находится на теле, тем больше слюны он введет в кровь, тем выше риск передачи заболевания.

Что делать при укусе клеща: алгоритм действий

Обнаружив клеща, можно идти двумя путями: бежать к хирургу в ближайший травмопункт или достать клеща самостоятельно.

1 вариант: Обратиться к хирургу для извлечения клеща

Плюсы:

• Знающий специалист достанет клеща профессионально, не повредив тело и не оторвав головку. Таким образом, меньше риск выдавить в кровь возбудителей болезней, что часто бывает при неправильном извлечении
• Врач даст профессиональную рекомендацию по вероятности заражения, профилактическому лечению и укажет лаборатории, где можно исследовать клеща

Минусы:

• Чем дольше клещ находится в присосавшемся состоянии, тем больше слюны попадает в кровь, тем выше риск заражения. Можно потратить много времени на дорогу к специалисту, ожидание в приемном отделении
• Неприятное чувство, желание избавиться побыстрее от паразита не добавляют приятных минут в ожидание помощи
• Зачастую страх ребенка перед врачебными манипуляциямии

2 вариант: Извлечь самостоятельно

Плюсы:

• Можно сделать прямо на месте, минимизировав время нахождения клеща
• Меньше стресса для ребенка от врачебных манипуляций

Минусы:

• Риск оторвать голову при неправильном извлечении, голова в таком случае остается в коже
• Риск пережать на брюшко и выдавить содержимое в кровь

Как достать клеща правильно?

Чем дольше клещ находится в присосавшемся состоянии, тем больше вероятность заражения!

Нельзя пользоваться маслом, жирным кремом для извлечения клеща! В этом случае у него закупориваются дыхальца, и он рефлекторно выпускает слюну и возбудителей в кровь, повышая, таким образом, риск заражения.

Способы извлечения клеща

При помощи хлопчатобумажной нитки

Ее завязывают в узел, как можно ближе к хоботку. Закручивая концы нити при помощи кругового движения, извлекают клеща, потихоньку подтягивая его вверх и покачивая в стороны. Резкие движения недопустимы.

С использованием нескольких нитей

Завязать нужно несколько нитей, подтягивая вторую нить без резких движений вытащить клеща из кожи.

Пинцетом

Клеща нужно захватить как можно ближе к хоботку. Затем его аккуратно вытаскивают, вращая вокруг своей оси в удобную сторону. Обычно через 1-3 оборота клещ извлекается целиком вместе с хоботком. Если клеща попытаться выдернуть – велика вероятность его разрыва. Нельзя надавливать на брюшко — возможно выдавливание его содержимого вместе с возбудителями в ранку.

С помощью специальных приспособлений:

Клещевертов.

С помощью ручки-лассо.

При помощи стерильной (прокаленной) иглы – как занозу.

После извлечения клеща обрабатываем место укуса йодом или спиртосодержащей жидкостью.

Как действует врач

Алгоритм действий медицинских работников при обращении пациента по поводу укуса клеща регламентируется приказом Министерства здравоохранения Республики Беларусь от 19.04.2016 г. №338 «О мероприятиях по профилактике заболеваний, передаваемых иксодовыми клещами»:

п.7. В случае обращения за медицинской помощью в первые 72 часа после укуса пациенту, не имеющему медицинских противопоказаний к приему лекарственных средств, назначают экстренную химиопрофилактику. Пациента (его законного представителя) следует информировать, что максимальный профилактический эффект достигается только в том случае, если экстренная профилактика начата в первые 72 часа.

п.8. Лицам, имеющим медицинские противопоказания к приему лекарственных средств, медицинский работник выдает направление на лабораторное исследование клеща по форме, согласно приложению 2 к вышеуказанному Алгоритму и сообщает адрес ближайшей организации здравоохранения, осуществляющей лабораторное исследование клеща.

п.10. Пациентам, которым назначена экстренная химиопрофилактика клещевых инфекций, направление на лабораторное исследование клеща не выдается. В этом случае пациенту разъясняется, что он имеет право, самостоятельно обратится в микробиологическую лабораторию, проводящую исследование переносчиков, для проведения исследования клеща на платной основе.

То есть, врач обязан всем назначить антибиотик в качестве профилактики лайм-боррелиоза, за исключением беременных и других лиц, которым противопоказан антибиотик. Только им дадут направление на бесплатное исследование, для всех остальных эта процедура будет платной.

Что входит в экстренную профилактику

Экстренная профилактика наиболее эффективна при назначении впервые 72 часа после укуса. Для взрослых и детей от 8 лет экстренная профилактика лайм-боррелиоза проводится доксициклином, 0,1 г. однократно.

Доксициклин противопоказан беременным и детям до 8 лет. Для них врач принимает решение о направлении клеща на исследование или назначает разрешенный препарат, как правило, амоксициллин, в дозировке соответственно возрасту.

Нужно ли исследовать клеща?

Парадокс в том, что результаты исследования клеща будут готовы через 3 рабочих дня, а экстренная профилактика антибиотиком эффективна только при назначении в первые 72 часа после укуса. И если через 3 дня окажется, что клещ заражен лайм-боррелиозом, уже будет слишком поздно начинать профилактический прием препарата.

С другой стороны, антибиотик не действует против клещевого энцефалита. В эндемичных районах, где высок риск, заразиться укушенным вводят иммуноглобулин – антитела, выработанные людьми, переболевшими клещевым энцефалитом. Они не могут предотвратить заражение, однако могут обеспечить более легкое течение заболевания.

У нас в стране экстренную профилактику иммуноглобулином не проводят, а терапия противовирусными препаратами (ремантадином), к сожалению, низкоэффективна. Зато у нас при желании можно сделать прививку против клещевого энцефалита.

Для собственного успокоения, чтобы спать спокойно и не вздрагивать от каждого пятнышка на теле и повышения температуры, можно сдать клеща на лабораторное исследование. На лайм-боррелиоз исследуют тело клеща, на клещевой энцефалит – голову.

Если в вашем населенном пункте не выполняют исследование клеща, можно отвезти клеща в ближайший центр гигиены и эпидемиологии, далее его отправят на исследование.

Исследование удаленного клеща показано только в случаях наличия противопоказаний для назначения профилактического лечения лицам, пострадавшим от укуса клеща.

В остальных случаях исследование клеща проводится на платной основе по желанию. По результатам лабораторных исследований иксодовых клещей, проведенных в государственном учреждении «Минский городской центр гигиены и эпидемиологии» в 2019 году в 6,1 % случаев выявлен возбудитель Лайм-боррелиоза.

В государственном учреждении «Минский городской центр гигиены и эпидемиологии» исследование клещей проводится на зараженность боррелиями (возбудителей Лайм-боррелиоза), с более подробной информацией можно ознакомиться по ссылке: http://www.minsksanepid.by/node/42.

Исследование клещей (выявление возбудителей клещевого энцефалита, Лайм-боррелиоза, анаплазмоза, эрлихоза) проводится в РНПЦ эпидемиологии и микробиологии по адресу: г. Минск, ул. Филимонова, 23 на платной основе, телефон 374-24-41 или на сайте: http://www.belriem.by/services .

При самостоятельном удалении присосавшегося клеща следует обратиться к участковому терапевту (врачу-инфекционисту, педиатру), который назначит профилактическое лечение. Профилактический прием назначенного антибиотика позволит предупредить не только болезнь Лайма, но и другие бактериальные клещевые инфекции.

Справочно: Анализ заболеваемости Лайм боррелиозом в г.Минске, показывает, что в подавляющем большинстве случаев (более 97%) заболевание развивается у лиц, проигнорировавших химиопрофилактику после укуса клещей.

Результаты исследования клеща направляются в учреждения здравоохранения по месту жительства. Обо всех положительных результатах сообщается телефонограммой в день исследования в территориальный центр гигиены и эпидемиологии соответственно месту проживания. Можно также узнать самостоятельно, позвонив в лабораторию.

Что делать, если клещ заражен

Главное – не паниковать!

Если клещ заражен лайм-боррелиозом, заболевание проявится у 50% укушенных. У половины людей только выработаются антитела. У остальных на месте укуса через 2-30 дней появляется покраснение, со временем пятно увеличивается, в центре бледнеет, по краям цвет переходит в более интенсивный. Следующим этапом является появление пятен в разных частях тела, вовлечение суставов, поражение печени, нервных окончаний. Чаще заболевание протекает без повышения температуры, иногда может быть недомогание, озноб, мышечная слабость, головная боль. Высок риск перехода в хроническую форму с вовлечением разных органов и систем.

Если клещ заражен клещевым энцефалитом, нужно в течение месяца следить за самочувствием. Заболевание начинается с лихорадки, как ОРВИ, повышения температуры до 38-40 градусов, озноба, общей слабости, резкой головной боли. Возможна тошнота и рвота, нарушения сна. Характерно онемение кожи лица и шеи, слабость мышц шеи и конечностей. Редко в тяжелых случаях возможен паралич, поражение оболочек мозга, инвалидность и даже смерть. Чем раньше назначено комплексное лечение в стационаре, тем более благоприятен прогноз.

Если в течение месяца после укуса появилось пятно на коже, поднялась температура – нужно незамедлительно обратиться к инфекционисту.

В ряде платных лабораторий через 3 недели после укуса клеща можно сдать анализ крови на антитела к боррелиям (возбудитель лайм-боррелиоза) и вирусу клещевого энцефалита. Наличие и титр антител класса М (IgM) говорят об активном заболевании, наличие антител класса G (IgG) — клеток памяти — говорит о том, что организм встречался ранее с этими инфекциями.

Как избавиться от клещей

Способы уменьшения численности клещей включают в себя уборку опавших листьев и бурьяна, своевременные покосы. Кроме того, парки и зеленые зоны обрабатывают централизованно специальными акарицидными средствами. Эту услугу можно заказать и на дачу, а можно обработать участок самостоятельно.

К акарицидным средствам относятся: Альпицид», «Бриз 25% э. к.», «Гардекс Экстрим» (Gardex Extreme), «Концентрат для защиты территории от клещей», «МЕДИЛИС-ципер», «Клещевит супер», «Цифокс». Способ обработки указан на этикетке-вкладыше.

Как избежать заражения клещевыми инфекциями

В качестве личной профилактики рекомендуют надевать одежду, максимально закрывающую тело.

Одежда должна быть светлой и однотонной, чтобы клещ на ней был заметен. Если вы собираетесь в лес, в зону активности клещей, брюки должны быть заправлены в носки, рубашка должна быть на молнии, и заправлена в брюки, манжеты — прилегать к запястьям. Сквозь одежду клещ укусить не может. Также можно купить одежду, обработанную акарицидным составом.

Однако сложно себе представить, что, собираясь отдохнуть на пикнике, мы одеваемся в костюм, сходный со скафандром, а тем более одеваем таким образом детей. Что же нам делать?

Клещи очень слабо реагируют на реппеленты, хоть какой-то значимый эффект есть у средств, имеющих в своем составе не менее 25-30% ДЭТА (диэтилтолуамида). Клещи боятся акарицидов, однако эти средства ни в коем случае нельзя наносить на кожу, только на одежду вне помещений.

Зная особенности поведения клеща на коже, мы понимаем, что у нас есть 30-60 минут, пока клещ ползает в поисках лакомого места, для само и взаимного осмотра. Не забываем осматривать и домашних животных. Стараемся не углубляться в некошеные участки, останавливаемся на пикник на сухих, хорошо освещенных полянах с редкой травой.

Еще один вариант заражения клещевым энцефалитом: через сырое козье молоко. В качестве профилактики рекомендуют пить козье молоко только в кипяченом виде, кипятить следует не менее 2 минут.

И еще один, самый надежный способ защиты от клещевого энцефалита: прививка с эффективностью более 90%.

Для профилактики клещевых инфекций в Беларуси разрешены к применению две вакцины «Энцевир» и «Клещ-Э-Вак». Курс профилактической иммунизации против клещевого энцефалита состоит из 2 прививок, выполняемых с интервалом 1—7 месяцев. Курс вакцинации (две прививки) можно проводить в течение всего года, в том числе и в летний период, но не позднее, чем за две недели до посещения очага клещевого энцефалита. Наиболее оптимальный интервал между первой и второй прививками — 5—7 месяцев.

Первую прививку специалисты рекомендуют делать в октябре-ноябре, вторую — в марте-апреле. Для поддержания иммунитета рекомендуется делать ревакцинацию через год после завершения курса вакцинации. В дальнейшем ревакцинацию делают каждые 3 года.

Для экстренной профилактики, при начале прививок в летнее время, интервал между вакцинациями может быть сокращен до 14 дней.

 

Энтомолог МГУ пояснил, что делать при укусе клеща

Специалист по краснотелковым клещам, сотрудник кафедры энтомологии биологического факультета МГУ, Анастасия Антоновская рассказала, что по ее мнению не следует делать при укусах клещей, как правильно их вытаскивать и насколько опасны эти паукообразные.

— Можно ли клеща спутать с кровососущим насекомым?

Вообще в России едва ли кто-то еще может так впиваться, как это делает иксодовый клещ. У них характерная форма: почти овальные и плоские, полукруглый щиток, нет головы. То, что торчит, скорее можно назвать хоботком. Это челюсти, вложенные в футляр. На человека могут нападать и другие клещи (и тут их легко спутать с чем-нибудь еще, потому что эти другие – довольно мелкие паукообразные). Но иксодовых клещей вы узнаете сразу. В принципе немного похожи на них так называемые лосиные мухи (Hippobosca spp.), после того как отбросили крылья, но они более коренастые и толстые. И, в отличие от клещей, у них есть голова с глазами. В начале лета в средней полосе России вы их вряд ли встретите.

— Если впился именно клещ, чего делать точно не стоит?

Научных исследований на тему эффективных методов удаления клещей почти не проводили. Но не стоит ждать, пока клещ отвалится сам. Также не стоит мазать маслом, поджигать или подносить горячую спичку. Эти способы принесут больше вреда, чем пользы: либо будут способствовать развитию воспаления, занесению ненужной микрофлоры (все-таки при питании клещ прорезает кожу, образуется рана), либо дополнительно повредят кожу. Еще не стоит сразу же пить антибиотики.

Если впился один клещ, возможно, где-то на вас сидят еще несколько. Как-то в горах Абхазии на меня напало штук 10 клещей — была высокая их численность. Так что хорошо бы внимательно посмотреть на другие участки тела и на одежду — вдруг там притаились и другие клещи.

Еще не стоит паниковать. Если вы решили поискать в интернете помощи, помните, что не все пишущие там люди являются квалифицированными врачами. Проверяйте источники. Зайдите на сайт Роспотребнадзора или Департамента здравоохранения. Позвоните на горячую линию.

— Как правильно удалить клеща? Взять пинцет или нитку? Хватать с боков или с брюшка и спины зацепиться тоже можно?

Лично я никогда не пробовала удалять ниткой. Мне кажется, так больше шансов оторвать хоботок от тела. Но здесь зависит от того, насколько вы далеко от цивилизации, и что у вас есть под рукой. Пинцетом можно схватить брюшко и спинку, ближе к основанию хоботка – там у клеща довольно плотные покровы.

После того, как ухватились, следует тянуть клеща с равномерными усилиями. Можно выкручивать его (по часовой стрелке или против — не имеет значения). Есть данные, что это более быстрый способ, но зубцы обламываются чаще. Челюсти клеща несут вооружение в виде направленных назад зубцов: как некоторые виды стрел – чтобы было сложней вытащить. И физическая сила здесь не поможет. Только хитрость и терпение.

Раскачивать клеща в ранке и аккуратно вытаскивать тоже можно, но тут есть риск обломать челюсти. Не стоит резко тащить клеща из ранки. Хотя еще раз повторюсь, что однозначно эффективного способа нет. Кстати, в аптеках продаются специальные петли для удаления клещей. Возможно, стоит купить такую.

— Что делать, если тело клеща оторвалось, а хоботок остался внутри?

Нужно взять иголку или пинцет, протереть их спиртом или хотя бы помыть с мылом — и аккуратно вытащить хоботок. Если остался совсем небольшой фрагмент, можно просто обработать ранку раствором йода. Если возникли проблемы, лучше пойти в травмпункт, где врачи окажут квалифицированную помощь.

— Клещ благополучно извлечен. Что делать дальше?

Обработайте ранку дезинфицирующим средством: йодом, бетадином или перекисью водорода. Скорее всего будет воспаление в месте укуса, он может чесаться (чесать не надо).

Как только вытащили клеща, кладите его сразу в пробирку или в баночку с плотно закрывающейся крышкой. Желательно всегда сохранять клеща, который вас укусил. Вообще если есть какие-то сомнения: правильно ли удалили клеща, не заболеете ли вы – позвоните в Департамент здравоохранения или в Институт эпидемиологии. На сайте Департамента здравоохранения города Москвы есть ключевая информация: адреса больниц, телефоны. В институте эпидемиологии на Новогиреевской улице можно сдать клеща на анализ (лаборатория CMD). У них также работает горячая линия «Осторожно, клещи!».

Если результаты анализов покажут, что клещ не был носителем ни боррелий, ни вируса клещевого энцефалита, следует как минимум месяц следить за своим здоровьем и вероятными симптомами. Ошибки в диагностике могут случаться.

— Чем можно заразиться от клеща и насколько велика вероятность подхватить от него неприятную болезнь?

Опасность и вероятность заболеть чем-то неприятным зависит не только от вашего организма, но и от того, в какой части земного шара вас укусил клещ. Наша страна большая, и в ней очень много разнообразных ландшафтов и условий, в которых может складываться тот или иной очаг заболевания. Самые известные и распространенные в Средней полосе России болезни, с которыми связаны иксодовые клещи, — это вирусный клещевой энцефалит и Лайм боррелиоз.

Убедиться, что все в порядке можно, только если прошло достаточно времени с момента укуса. Как минимум 30 дней. Вирус клещевого энцефалита может проявиться и через 60 дней, хотя у некоторых людей инфекция протекает бессимптомно. Боррелиоз неприятен возможными осложнениями, когда возбудитель распространяется в миокард, мышцы, суставы, даже в мозг. Так что если есть симптомы, обратитесь ко врачу в инфекционную больницу, или позвоните на горячую линию, там вам скажут, какой антибиотик стоит пропить. Напоминаю, что антибиотики бессильны против вируса клещевого энцефалита, поэтому если есть подозрения – нужно сразу ехать в больницу.

— Как проверить, есть ли в регионе клещевой энцефалит, и как заметить его первые симптомы?

На сайте Роспотребнадзора есть перечень эндемичных территорий по клещевому энцефалиту. Проверьте, есть ли там та, где вас укусил клещ. Если случаев на территории много, а у вас нет прививки, от штамма, который там распространен, звоните на горячую линию инфекционной больницы (в Москве это, кажется, 2-я, а для детей – Филатовская больница). В течение 4 дней после укуса может помочь экстренная серопрофилактика, когда вводят специфические антитела против вируса клещевого энцефалита.

Штаммы вируса, распространенные на разных территориях с разной вероятностью могут приводить к тяжелым последствиям (параличу или даже смерти). Дальний Восток с этой точки зрения опасен больше, чем Европейская часть России. Так что пристально следить за здоровьем после укуса клеща нужно в течение 2 недель как минимум. Клещевой энцефалит начинается резко с сильного повышения температуры, сильных головных болей, рвоты, тошноты, мышечных болей, часто покрасневшее лицо, части тела. Кстати, в Европе штамм вируса клещевого энцефалита вызывает очень слабые симптомы и гораздо менее опасен, чем в России.

— А как проявляет себя боррелиоз?

В течение 30 дней после укуса клеща нужно следить за своим состоянием. Типичные симптомы боррелиоза — это папула на месте укуса, покраснения, эритемы на теле, повышенная температура. Обычно инкубационный период инфекции длится 10-14 дней. В это время могут наблюдаться слабость, недомогание, мышечные и суставные боли.

Еще про боррелий. Даже если процент зараженных боррелиями клещей в регионе высокий, это не всегда означает, что при укусе зараженного клеща вы точно заболеете. Лишь у 5-7% зараженных боррелиями клещей бактерии находятся в слюнных железах. Это значит, что они не смогут попасть в организм при укусе.

Если присосавшегося клеща с боррелиями в кишечнике или гонадах раздавить или повредить, то можно занести их в ранки на коже или на слизистые, и таким образом заразиться. Так что удалять клеща надо аккуратно. Бывают также случаи кратковременных и незаметных укусов самцов: укусил и дальше побежал. Тем не менее, боррелий через такие укусы самец может передать.

— Чем-либо, кроме боррелиоза и клещевого энцефалита, возможно заразиться после укуса?

Во всем мире есть еще множество болезней, которые связаны с клещами. Из тех что встречаются в России, распространена, например, крымская геморрагическая лихорадка (это области находящиеся в степной, лесостепной зонах, например, Ростовская, Астраханская область, Ставропольский край, Калмыкия и др.). Её возбудителем тоже является вирус. Существуют еще омская геморрагическая лихорадка, кемеровская лихорадка, лихорадка Ку (риккетсиоз) и т.д. Поэтому риск заразиться зависит от того, где и как вы живете, работаете или отдыхаете. Случаются и разнообразные микст-инфекции (когда человек заражается не одним, а несколькими патогенными микроорганизмами).

— А если клеща нашёл на своем питомце, действовать по такому же алгоритму?

Да, выкрутить его, аккуратно расшатывая. К сожалению, питомцев у меня нет, поэтому из своего опыта ничего не могу сказать. Животные тоже болеют, боррелиозом в частности. Главное, не нужно бояться, действовать сразу и быстро. Для питомцев есть специальные таблетки, которые после приема их внутрь, отпугивают клещей от собаки. Я думаю, каждый у кого есть собака или кошка, ходит к ветеринару, который знает о клещах и болезнях животных гораздо больше меня.

Антибиотик «Доксициклин» — «Какой антибиотик принимать при укусе клеща?»

Снимала стресс лесом, грибами, так как сентябрь у меня жесть – работаю в школе. И на тебе, впился мне прямо под нижнее веко под глазом. Я, конечно, была в панике (И стрессе!) и не сфотографировала. Он был настолько маленьким, что я не сразу поняла, в чём дело. Я обратилась в приёмный покой при больнице. Уж не знаю, в тот ли день когда он прицепился (на следующий день обнаружила после леса), или в первый, так как я ещё опята перебирала, может как – то из ведра попал. Медсестра уложила меня и говорит: «Мне так и хочется сказать, чтобы вы его подкормили немножко». Шутила. Ещё к окулисту за приборами отправляла, такой он был маленький.

Но потом она его пинцетом каким-то выкрутила, мне показала. Знака никакого не осталось, чуть припухлость. Приписали антибиотики – ДОКСИЦИКЛИН. Группа тетрациклинов.

Конечно, это не единственный антибиотик при укусе клеща, видимо подойдёт и другой такого же широкого спектра действия. Но я расскажу о этом, который приписали мне .

Это антибиотики в капсулах, белорусского производства, стоят копейки. Чуть больше рубля (1.82).

Пить – 7 дней по 2 капсулы в день. Действующее вещество

– доксициклин (в виде доксициклина гиклата) .

Это антибиотик широкого спектра действия, которым лечат всякие заболевания вызванные различными бактериями, как грамположительными, так и грамотрицательными. Чего только им не лечат:

тиф, чуму, холеру, гонорею, сифилис и др. Жуть . В том числе и клещевой возвратный тиф.

Очень надеюсь, что он защищает и от других заболеваний, которые способен переносить клещ: заболевание Лайма или боррелиоз , эрлихиоз, бабезиоз, туляремия и более известного клещевого энцефалита

(который вроде как вирусное заболевание и тогда антибиотики не помогут?).

Принимала после еды, возможно запивая не достаточно большим объёмом жидкости как рекомендовано, потому что были проблемы с желудком. Особенно первое время. Потом я попринимала панкреатина и стало лучше.

Для предотвращения местно-раздражающего действия (эзофагит, гастрит, изъязвление слизистой оболочки желудочно-кишечного тракта) рекомендуется прием в дневные часы с большим количеством жидкости, пищей или молоком.

В связи с возможным развитием фотосенсибилизации необходимо ограничение инсоляции во время лечения и в течение 4-5 дней после него.

В целом укус клеща, достаточно опасен. Особенно если клещ неправильно извлечен. Раньше делали анализы и после назначали или нет антибиотики, а сейчас это настолько массово, что приписывают всем. Ещё месяц или более я буду опасаться. Все ли прошло удачно.

У антибиотиков есть противопоказания .

Гиперчувствительность к активному веществу или к любому вспомогательному веществу.

Противопоказано применение доксициклина при повышенной чувствительности к тетрациклинам, порфирии, тяжелой печеночной недостаточности, в период беременности, лактации (на период лечения следует отказаться от грудного вскармливания), детям до 12 лет.

C осторожностью: нарушения функции печени, лейкопения.

Можно его принимать, так как он хорошо изучен, стоит недорого, но строго соблюдать рекомендации по приёму так как может вызывать раздражение ЖКТ.

Лечение нужно начать сразу после удаления, иначе будет всё неэффективно, впустую. Но на себе проверять не стала. Хотя если честно то пила не 7 дней а чуть более 5. Некоторым назначают всего 5 дней.

Муж если удалял сразу после того как впивался, не пил ничего несколько раз антибиотики, но это риск, я не рекомендую так поступать. А уж если видно, что есть раздражение, то неприемлемо.

Клещевые инфекции и их профилактика

Активность клещей, во многом зависит от погодных условий – температуры и влажности почвы. Можно выделить приблизительный период, когда клещей больше всего – это теплые дни мая-июня. В эти дни температура почвы становится выше 5-7ºС (7-22ºС), а влажность достигает 80%, именно такие условия являются наиболее комфортными для клещей. Второй период активности клещей приходится на август-сентябрь.

Наибольшее количество укусов, жители столицы отмечают во время поездок на садово-огородные участки и в лесные массивы для отдыха, сбора ягод и грибов.

Справочно: Тело у клеща плоское, брюшко – красно-коричневого или коричневого цвета. У самок половина брюшка закрыта темным щитком. На переднем конце тела находится хоботок, которым он прокалывает кожу и присасывается. Размеры голодного клеща 2-3 миллиметра. Насосавшись крови, он достигает размеров до 1 см. Излюбленные места обитания клещей – затененные влажные места лесной зоны, чаще – это смешанные леса. Встречаются клещи и на опушках леса, на просеках, на зарастающих вырубках, где высокая трава, хорошо развитый кустарник; вдоль лесных тропинок, где есть хворост, валежник; на дачных и огородных участках. В последние годы клещи встречаются в лесопарковых зонах крупных городов.

Клещи не летают и не прыгают. Они поджидают свою жертву, забираясь на травинки и ветки кустарников на высоту до 50 см (максимально до 80-100 см.).

Ответы на вопросы, задаваемые минчанами наиболее часто:

Какой вред здоровью человека наносит клещ?

Клещи могут быть переносчиками возбудителей клещевых инфекций – таких, как клещевой энцефалит, болезнь Лайма (клещевой боррелиоз) и др.

Клещевой энцефалит – это остро протекающая природно-очаговая вирусная трансмиссивная инфекция, с преимущественным поражением центральной нервной системы. Последствия заболевания разнообразны – от полного выздоровления до нарушений здоровья, приводящих к инвалидности или смерти.

Болезнь Лайма (клещевой боррелиоз) – это бактериальная природно-очаговая трансмиссивная инфекция, характеризующаяся полиморфизмом клинических проявлений с поражением кожи, нервной и сердечнососудистой систем, опорно-двигательного аппарата, склонная к хроническому течению.

Что делать, если укусил клещ?

1.Клеща следует как можно быстрее удалить. Лучше сделать это в учреждении здравоохранения, если такой возможности нет – можно удалить его самостоятельно.

Не следует использовать для облегчения удаления клеща масла, жирные кремы и др. Удаление необходимо проводить в средствах защиты (перчатки и др.).

Способы удаления клеща:

• Хлопчатобумажной нитью ¬– Нить завязать в узел, как можно ближе к хоботку клеща. Закрутить концы нити при помощи круговых движений и извлечь клеща, потихоньку подтягивая его вверх. Резкие движения недопустимы.
• Пинцетом ¬– Клеща захватить как можно ближе к хоботку. Затем аккуратно вытаскивать его при помощи круговых движений.
• Стерильной (прокаленной) иглой – При глубоком погружении – клеща удалить как занозу.
• Специальными устройствами (приспособлениями) для удаления клещей промышленного изготовления – Удалить согласно рекомендациям производителя, изложенным в инструкции по применению.

После удаления клеща кожу в месте его присасывания необходимо обработать любым антисептическим средством (настойкой йода или другим).

2. После самостоятельного удаления клеща – необходимо обратиться в поликлинику к врачу-инфекционисту (терапевту, педиатру) для назначения профилактического лечения и установления медицинского наблюдения.

3. Принять назначенное врачом профилактическое лечение.

В настоящее время при отсутствии противопоказаний к приему антибиотиков для взрослых применяется укороченная (однодневная) схема профилактического лечения, а для детей стандартная схема. Рекомендуемые лекарственные средства характеризуются высокой эффективностью в отношении большинства возбудителей бактериальных клещевых инфекций.

Наблюдения последних лет свидетельствуют о том, что случаи болезни Лайма регистрируются в основном у лиц, которые не принимали антибиотики с профилактической целью после укуса клеща.

Необходимо помнить, что максимальный эффект от профилактического лечения достигается при приеме препаратов в первые 72 часа после укуса клеща.

При повторных укусах клещей – профилактическое лечение необходимо проводить после каждого эпизода присасывания клеща.

4. Наблюдать за состоянием своего здоровья и при появлении клинических симптомов заболевания необходимо обратиться к врачу-инфекционисту (терапевту, педиатру).

Сдавать или не сдавать клеща в лабораторию для исследования на наличие возбудителей клещевых инфекций?

Лабораторное исследование удаленного клеща в настоящее время является не обязательным.

При желании пациента провести исследование клеща, сделать это можно на платной основе. С этой целью клеща следует поместить в чистый флакон с плотно прилегающей пробкой. Адреса учреждений, в которых осуществляется лабораторное исследование клеща можно узнать у медицинского работника учреждения здравоохранения, куда обратился пострадавший.

Как защититься от нападения клещей?

1. Перед походом в лес желательно выбрать максимально прикрывающую кожные покровы однотонную светлую одежду (чтобы предотвратить заползание клещей под одежду и соответственно облегчить осмотр для их обнаружения). При необходимости возможно использование репеллентов (средств, которые отпугивают клещей).
2. Находясь в лесу необходимо систематически проводить само- и взаимоосмотры для обнаружения клещей.
3. После возвращения из леса следует обязательно осмотреть одежду, кожные покровы и вещи, принесенные из леса.

Как защититься от клещевых инфекций с помощью прививок?

От клещевого энцефалита можно защититься с помощью прививки, против болезни Лайма вакцина не разработана.

Иммунизация против клещевого энцефалита в обязательном порядке показана отдельным контингентам населения, профессиональная деятельность которых осуществляется на территории природных очагов данной инфекции:

• В Республике Беларусь – это территории Беловежской Пущи и Березинского заповедника.
• За пределами Республики Беларусь – лесные зоны регионов Приуралья, Сибири и Дальнего Востока.

Для проведения иммунизации лицам, относящимся к таким контингентам необходимо обращаться в поликлиники по месту жительства.

Для лиц, не относящихся к вышеуказанным контингентам можно обращаться в городской центр вакцинопрофилактики для проведения иммунизации на платной основе (телефон для записи на прививку – 8 017 365 51 30).

Оптимальной схемой защиты от клещевого энцефалита является курс профилактической иммунизации, состоящей из 2-х прививок, выполняемых с интервалом 5-7 месяцев. Причем, первую прививку рекомендуется делать в октябре-ноябре, а вторую – в марте-апреле, т.е. в период отсутствия сезонной активности клещей. Через 1 год после завершения вакцинации для поддержания сформировавшегося иммунитета рекомендуется поддерживающая иммунитет прививка (ревакцинация). В дальнейшем поддерживающие прививки вводятся через каждые 3 года.

Существуют и варианты создания быстрого иммунитета, при этом используются экстренные схемы иммунизации: т.е. сокращаются интервалы между первыми двумя прививками до 1 месяца и менее. Такие схемы вакцинации позволяют сформировать кратковременный иммунитет и применяются в исключительных ситуациях. Используя такие схемы иммунизации в период, когда отмечается активизация клещей, необходимо полностью исключить контакт прививаемого с очагом инфекции в течение всего срока вакцинации и двух недель после него.

Насколько целесообразно делать прививку от клещевого энцефалита людям, которые все лето проводят на даче под Минском, часто выезжают в лес за грибами, на отдых?

Территория Минской области (за исключением Березинского биосферного заповедника) не является территорией, на которой активно циркулирует возбудитель или массово регистрируются случаи клещевого энцефалита, в связи с чем, профилактическая иммунизация против данной инфекции на сегодняшний день нецелесообразна.

Чем может быть опасно употребление в пищу некипяченого козьего (или коровьего) молока?

При употреблении некипяченого козьего (или коровьего) молока можно заразиться клещевым энцефалитом.

Для профилактики заражения необходимо употреблять молоко, особенно козье, только после термической обработки!

При каких клинических симптомах заболевания необходимо обратиться к врачу?

Необходимо обратиться к врачу-инфекционисту (терапевту, педиатру) в течение месяца и более (до 6 месяцев) после укуса клеща при появлении одного или нескольких клинических симптомов заболевания: повышение температуры тела, появление головных болей, одиночной или множественных мигрирующих эритем (кольцевидное или сплошное покраснение кожи диаметром свыше 5 см.), мигрирующих болей в крупных суставах, остро развившихся аритмий и др.

Следует помнить, что укус клеща иногда может остаться незамеченным. В этой связи необходимо обратиться к врачу при появлении клинических симптомов заболеваний также лицам, которые укус клеща не отмечали, но посещали дачные участки, лесопарковые зоны и лесные массивы с целью работы на приусадебных участках, отдыха на природе, сбора ягод и грибов; выгуливали домашних животных и др.

Профилактика клещевых инфекций

Что делать при укусе клеща

Лето уже закончилось, а сезон сбора грибов – в самом разгаре. Для грибников это самое опасное время, поскольку в лесу их поджидают клещи.   Кто такие иксодовые клещи?  Ixodes scapularis Иксодовые клещи (лат. Ixodidae) — семейство паразитиформных клещей отряда Acariformes. Длина 1-10мм. Насчитывают свыше 1000 видов. Паразиты, среди которых встречаются переносчики возбудителей ряда инфекционных болезней животных (пироплазмозы) и человека (клещевой энцефалит, боррелиоз и др.). Встречаются во многих регионах, особенно много их в тропиках и субтропиках. В процессе развития иксодовый клещ проходит следующие стадии: яйцо → личинка → нимфа → взрослый клещ. Личинка вылупляется из яйца. У нее 6 ног. После того, как она напьется крови, происходит линька и личинка превращается в нимфу. У нимфы уже 8 ног. Нимфа насасывается крови, линяет и превращается во взрослого клеща.

Обычно, личинки и нимфы питаются на мелких животных, но, иногда, могут нападать и на людей. Взрослые клещи питаются кровью, нападают как на крупных животных, так и на людей. Самка клеща откладывает яйца только после того, как напьется крови. Она способна выпить объем крови, который  более чем в 100 раз превышает ее вес. Поэтому самка находится на теле жертвы дольше самца. На теле клещ может находиться несколько суток. После того как клещ напился крови, он достает хоботок из тела и отваливается. Отложив яйца, самка клеща погибает. За жизненный цикл клещ питается несколько раз на разных хозяевах. При этом он может заражаться возбудителями различных болезней и передавать их при следующем кормлении. Большинство клещей каждый последующий раз питается на новом хозяине. Некоторые виды клещей проходят первые фазы жизненного цикла или весь жизненный цикл не меняя хозяина на одном животном. Клещи не прыгают и не летают. Для того, чтобы клещ попал на тело, надо пройти в непосредственной близости от него. Своих жертв клещи поджидают сидя на земле или траве, выставив передние лапы, на которых находятся специальные органы чувств, реагирующие на тепло и запах. Когда мимо проходит потенциальная жертва, клещ вцепляется в нее передними лапами. Попав на тело, клещ кусает не сразу. До присасывания клеща может пройти несколько часов.

Если клещ будет вовремя замечен, то укуса можно избежать. Выбрав место укуса, клещ прокусывает кожу хелицерами и вставляет в ранку гипостом (специальный вырост глотки похожий на гарпун). Гипостом покрыт хитиновыми зубчиками, которые удерживают клеща. Поэтому клеща сложно вытащить. Мало кто способен ощутить момент укуса клеща, поскольку клещ хорошо обезболивает место укуса. Со слюной клещ вводит различные вещества препятствующие сворачиванию крови, усиливающие кровоток. Чем грозит укус клеща? Активность клещей начинается в конце апреля и заканчивается с наступлением морозов. Пик активности приходится на май-июнь, но укусы клещей возможны с апреля по октябрь. Когда почва прогревается до 5-7 градусов, первые пострадавшие от укусов начинают обращаться за помощью. Иксодовые клещи переносят болезни человека и животных: клещевой энцефалит, боррелиоз, эрлихиоз и многие другие. Безусловно, лучший способ профилактики этих инфекций — защита от укусов клещей.

Следует помнить, что клещи обитают не только в лесах, но и в парках, и на садовых участках.  Могут быть клещи и в городах: на газонах, в траве вдоль обочин дорог. Клещи сидят на земле, на траве или на не высоких кустах. Клещи могут быть занесены домой животными; на ветках, на дачных или лесных цветочных букетах, вениках или траве; на одежде, в которой Вы гуляли в лесу. Дома клещ может укусить любого члена семьи, причем даже несколько суток спустя.

Укусил клещ: что делать?

 Вы вернулись из лесу и обнаружили на теле впившегося клеща. Что делать? Паниковать не нужно — вовремя принятые правильные меры помогут предотвратить возможные негативные последствия.1. Удаляем клеща. Если присасывание клеща все же произошло, первичную консультацию всегда можно получить по телефону 03 (в Минске — 103). Человеку, пострадавшему от укуса клеща, необходимо обратиться за медицинской помощью в территориальную поликлинику по месту жительства, в районную СЭС или районный травмпункт для удаления клеща и доставки его на исследование, а также для организации медицинского наблюдения, с целью своевременной постановки диагноза клещевой инфекции и решения вопроса о назначении профилактического лечения.

Если по какой-то причине у вас нет возможности обратиться за помощью в медицинское учреждение, то клеща придется удалять самостоятельно, причем, чем раньше Вы удалите впившегося паразита, тем лучше. Как удалить клеща самостоятельно? Существует несколько способов удаления клещей. Они отличаются только инструментом которым удаляется клещ. Удобнее всего удалять клеща изогнутым пинцетом или хирургическим зажимом, в принципе подойдет и любой другой пинцет. При этом клеща нужно захватить как можно ближе к хоботку, затем его аккуратно подтягивают, при этом вращая вокруг своей оси в удобную сторону. Обычно через 1-3 оборота клещ извлекается целиком вместе с хоботком. Если же клеща попытаться выдернуть, то велика вероятность его разрыва. В продаже есть специальные крючки для удаления клещей.

Такой крючок похож на изогнутую двузубую вилку. Клещ вставляется между зубьями и также выкручивается. Для удаления клещей существуют специальные приспособления, имеющие преимущество перед зажимами или пинцетами, поскольку тело клеща не сдавливается, что исключает выдавливание в ранку содержимого клеща, и уменьшает риск заражения клещевыми инфекциями. Обычно такие приспособления можно приобрести в аптеках. Если под рукой нет ни пинцета, ни специальных приспособлений для удаления клещей, то клеща можно удалить при помощи нитки. Прочную нитку завязывают в узел, как можно ближе к хоботку клеща, затем клеща извлекают, не спеша пошатывая в стороны и подтягивая его вверх. Резкие движения недопустимы. Если под рукой нет ни пинцета, ни нитки, следует обхватить клеща пальцами (пальцы лучше обернуть чистым бинтом) как можно ближе к коже. Чуть потяните клеща и вращайте его вокруг свой оси. Давить клеща руками не надо. После удаления клеща надо обязательно вымыть руки. Ранку необходимо обработать дома антисептиком. Удаление клеща необходимо производить с осторожностью, не сдавливая его тело, поскольку при этом возможно выдавливание содержимого клеща вместе с возбудителями болезней в ранку. Важно не разорвать клеща при удалении — оставшаяся в коже часть может вызвать воспаление и нагноение. При этом стоит учесть, что при отрыве головки клеща процесс инфицирования может продолжаться, так как в слюнных железах и протоках присутствует значительная концентрация вируса клещевого энцефалита. Если при извлечении клеща оторвалась его головка, которая имеет вид черной точки, место присасывания протирают ватой или бинтом, смоченными спиртом, а затем удаляют головку стерильной иглой (предварительно прокаленной на огне) так, как Вы удаляете обычную занозу. Не имеют под собой никаких оснований некоторые надуманные советы о том, что для лучшего удаления следует накладывать на присосавшегося клеща мазевые повязки или использовать масляные растворы. Масло может закупорить дыхательные отверстия клеща, и клещ умрет, так и оставшись в коже.

Капать на клеща маслом, керосином, прижигать клеща – бессмысленно и опасно. Органы дыхания у клеща закупорятся, и клещ отрыгнет содержимое, что увеличит риск попадания инфекции. После удаления клеща кожу в месте его присасывания обрабатывают настойкой йода или спиртом, либо другим доступным антисептиком для кожи. Наложения повязки, как правило, не требуется. В дальнейшем ранка обрабатывается йодом до заживления. Много йода лить не надо, так как можно сжечь кожу. Если все нормально, то ранка заживает за неделю. Руки и инструмент после удаления клеща надо тщательно вымыть.

При удалении клеща не надо: — прикладывать к месту укуса едкие жидкости (нашатырный спирт, бензин, и др.). — прижигать клеща сигаретой. — резко дергать клеща — он оборвется — ковырять в ранке грязной иголкой — прикладывать к месту укуса различные компрессы — давить клеща пальцами 2. По возможности, проверяем здоровье клеща. Чем грозит укус клеща? Клещ может быть источником довольно большого спектра заболеваний. Удаленного клеща можно уничтожить, но лучше оставить его для проведения лабораторного исследования на наличие клещевых инфекций. В течение двух дней клеща надо отвезти в лабораторию для исследования на зараженность боррелиозом, энцефалитом и, по возможности, другими инфекциями. Обычно анализ можно сделать в инфекционной больнице или специальной лаборатории. К сожалению, по внешнему виду клеща нельзя судить энцефалитный он, или нет. Клещ заражается при кормлении на инфицированном животном. Вирус может содержаться и в самках, и в самцах, и в нимфах, и в личинках. Процент энцефалитных клещей мал, и отличается в разных регионах, поэтому большинство укушенных не заболевают энцефалитом. Некоторые центры соглашаются брать на анализ только целого клеща. Ответ выдают через несколько часов, максимум через двое суток. Клеща следует поместить в небольшую стеклянную банку вместе с кусочком ваты или салфетки, слегка смоченной водой.

Обязательно закройте банку плотной крышкой и храните в холодильнике. Для микроскопической диагностики клеща нужно доставить в лабораторию живым. Для ПЦР-диагностики пригодны даже отдельные фрагменты клеща. Однако последний метод не имеет широкого распространения даже в крупных городах. Даже если укус клеща был кратковременным, риск заражения клещевыми инфекциями не исключается. Однако, следует понимать, что наличие инфекции у клеща еще не значит, что заболеет человек. Анализ клеща нужен для спокойствия в случае отрицательного результата и бдительности — в случае положительного. Если результат исследования положительный – не надо паниковать: во-первых, даже при заражении болезнь развивается не всегда, а во-вторых, в большинстве случаев заканчивается выздоровлением.Если же результаты анализов пограничные или сомнительные, лучше сделать повторный анализ через 1–2 недели. Желательно, чтобы человек, пострадавший от укуса клеща, наблюдался врачом-инфекционистом в течение месяца, который в случае необходимости назначит необходимые меры профилактики или лечения.

Если прошло уже более 2 месяцев после укуса клеща, можно не волноваться. 3. Успокаиваем себя, развеиваем поздние сомнения. Самый верный способ определить наличие заболевания – сдать анализ крови. Сдавать кровь сразу после укуса клеща не имеет смысла, поскольку анализы ничего не покажут. Должно пройти, как минимум, 10 дней, тогда можно исследовать кровь на клещевой энцефалит и боррелиоз методом ПЦР. Для проверки на антитела (IgM) к вирусу клещевого энцефалита кровь следует сдавать через две недели после укуса клеща, для проверки  на антитела (IgM) к боррелиям (клещевой боррелиоз) — через три недели после укуса. Если результат анализа положительный – следует обратиться к инфекционисту. После того как клещ извлечен необходимо:- принимать таблетки, по схеме назначенной врачом (если были назначены). Если при обследовании клеща возбудители инфекций не были найдены, профилактика все равно продолжается по назначенной схеме. — следить за самочувствием и температурой- наблюдать за местом укуса. При появлении покраснения в месте укуса, при повышении температуры, появлении головной боли, головокружения, рвоты, болей в мышцах туловища и конечностей, необходимо обратиться к врачу-инфекционисту.

Покраснение может быть как симптомом боррелиоза, так и аллергической реакции на укус — небольшая краснота вокруг ранки в первые дни после укуса клеща, обычно, является реакцией на укус и проходит без последствий.  Если в ранку попала грязь, то покраснение может быть следствием развития гнойной инфекции. У большинства заболевших симптомы появляются во вторую неделю после укуса, но могут появиться раньше или позже (до 21 дня клещевой энцефалит, до месяца боррелиоз). Если с момента укуса прошел 21 день, то клещевой энцефалит уже не разовьется. У клещевого боррелиоза инкубационный период может быть до месяца. Появление любого из этих симптомов не означает, что развилось заболевание, связанное с укусом клеща, но проконсультироваться у инфекциониста надо обязательно. Клещевой энцефалит – очень опасная клещевая инфекция. Экстренная профилактика клещевого энцефалита должна быть проведена как можно раньше, лучше — в первые сутки.   Назначить такую профилактику должен врач. При укусе энцефалитного клеща вирус со слюной попадает в кровь. В дальнейшем события могут развиваться по-разному. Если укушенный был вакцинирован и уровень антител достаточен, то вирус сразу связывается и болезнь не развивается.

Развитие вирусного энцефалита могут остановить и другие факторы противовирусной защиты, такие как система интерферона. Поэтому даже если клещ был энцефалитным, укушенный может не заболеть. Наличие вируса в клеще не значит, что разовьется болезнь. Количество людей укушенных энцефалитными клещами значительно превышает число заболевших клещевым энцефалитом. Но и один укус может привести к тяжелой болезни. Лучшая защита от энцефалитных клещей — это правильная одежда, репелленты и вакцинация. Клещевой боррелиоз является опасным и наиболее распространенным и заболеванием, передаваемым клещами. Экстренную профилактику клещевого боррелиоза, как правило, не проводят. Для лечения боррелиоза обычно назначают курс мощного антибиотика.   Не надо заниматься самолечением, если есть сомнения – обратитесь к доктору! Не следует излишне зацикливаться на укусе и прислушиваться к организму. Есть люди, которые, заметив укус клеща, тут же находят у себя все симптомы.   В то же время, надо помнить о том, что укус имел место, и, в случае ухудшения самочувствия, незамедлительно обратиться к врачу.

Доктор осмотрит пациента, соберет анамнез и на его основании выдаст заключение о том, что следует делать дальше. Назначения врача зависят от многих факторов, например: непереносимость антибиотиков, беременность, сфера деятельности пострадавшего и его возраст; район, в котором был обнаружен клещ, время, которое клещ пребывал на теле человека и т.п. Профилактика. Лучший способ профилактики клещевых инфекций — защита от укусов клещей.   При посещении мест, в которых могут быть клещи, лучше одеть закрытую обувь (сапоги, ботинки, кроссовки) — Перед походом в лес постарайтесь защитить от нападения клеща тело, особенно шею, руки, ноги. Носите одежду, максимально защищающую кожные покровы от контакта с клещом. Застегните рукава, брюки заправьте в носки или в обувь. Брюки лучше всего одеть длинные, с затяжками на штанинах, либо можно заправить штанины в носки, чтобы клещ не мог заползти под брюки. Куртка должна быть с затяжками на рукавах. Есть специальные костюмы, сделанные из плотной ткани и снабженные затяжками, которые достаточно надежно защищают от клещей (особенно при правильном использовании репеллентов). — В аптеках, в хозяйственных и больших магазинах, на автозаправчоных станциях обычно можно приобрести различные репелленты, отпугивающие насекомых (комаров, мошек, слепней) и клещей. Их наносят их на кожу и смывают после посещения леса.

Время защиты, способ применения и противопоказания указаны на упаковке. Для защиты от клещей, одежду обрабатывают препаратами, содержащими акарициды (вещества убивающие клещей). Такие препараты защищают от клещей неделю и более. После контакта с одеждой, обработанной антиклещевым препаратом, клещ погибает в течение нескольких минут. Обычно, такие препараты нельзя наносить на кожу. Используйте противоклещевые репелленты согласно инструкции по их применению. — В лесу каждые два часа осматривайте себя и детей, особенно участки самой тонкой кожи, куда предпочитает присасываться клещ. Клещ долго ищет место для укуса, поэтому регулярно осматривайте одежду и тело. На одежде светлых тонов увидеть клеща легче.

Проводите само- и взаимоосмотры кожных покровов. Размеры не напитавшегося кровью клеща 1- 3 мм, напитавшегося – до 1 см. — Не ходите по тропам под низкими зарослями, по кустам, по высокой траве. — Вернувшись из леса или парка, снимите одежду, хорошо просмотрите ее — клещ может находиться в складках и швах. Внимательно осмотрите все тело — клещ может присосаться в любом месте. Душ смоет не присосавшихся клещей. — Осматривайте домашних животных после прогулок, не позволяйте им ложится на постель. Клещей домой могут принести собаки, кошки и любые другие животные. Помните: обнаруженных клещей нельзя давить руками, так как можно заразиться. — При частом посещении мест обитания клещей желательно сделать прививку от клещевого энцефалита. Вакцина защищает минимум 3 года. Чтобы снизить численность клещей на садово-огородном участке, проводите своевременную очистку территории участка и прилегающей территории – уберите валежник и сухостой, вырубите ненужные кустарники, скосите траву. Очень полезно высевание растительных антогонистов, таких, как чабрец и шалфей.

«Надо мной посмеялись». Как не стать инвалидом после укуса клеща

https://ria.ru/20210519/kleschi-1732845556.html

«Надо мной посмеялись». Как не стать инвалидом после укуса клеща

«Надо мной посмеялись». Как не стать инвалидом после укуса клеща — РИА Новости, 09.09.2021

«Надо мной посмеялись». Как не стать инвалидом после укуса клеща

Встреча человека с крохотным паукообразным в несколько миллиметров может обернуться катастрофическими последствиями — вплоть до полного паралича и летального… РИА Новости, 09.09.2021

2021-05-19T08:00

2021-05-19T08:00

2021-09-09T11:34

общество

вологодская область

федеральная служба по надзору в сфере защиты прав потребителей и благополучия человека (роспотребнадзор)

дальний восток

инвалидность

болезнь лайма

россия

клещ

/html/head/meta[@name=’og:title’]/@content

/html/head/meta[@name=’og:description’]/@content

https://cdn25.img.ria.ru/images/07e5/05/13/1732894326_0:124:2394:1471_1920x0_80_0_0_5b4cde57481728f7a5d45d52a1a8ccd5.jpg

МОСКВА, 19 мая — РИА Новости, Мария Семенова. Встреча человека с крохотным паукообразным в несколько миллиметров может обернуться катастрофическими последствиями — вплоть до полного паралича и летального исхода. Больше всего риск в Сибири, но и в других регионах небезопасно. Как уберечься от укусов и что делать, если это не удалось, — в материале РИА Новости. Ослабевшая рукаСергей Хрястов из маленького города Устюжна Вологодской области на просьбу рассказать о болезни отмахивается: «У меня не тяжелый случай». Под «не тяжелым», как выясняется позже, он подразумевает парез левой руки — она стала в два раза слабее из-за поражения локтевого нерва. Диагноз поставили больше десяти лет назад, с последствиями приходится бороться до сих пор.Температура поднялась под сорок. Сергей вызвал скорую, его осмотрели, но не госпитализировали — вкололи жаропонижающее. Не полегчало. Снова скорая, еще укол — безрезультатно. Только бригада, приехавшая на третий вызов, увезла Хрястова в больницу. Там заподозрили менингит, назначили лечение. Не помогло. В конце концов разобрались: клещевой энцефалит. Где и когда Сергей мог встретиться с вредителем, никто так и не понял — ни самого клеща, ни следа укуса не заметил. Три месяца в больнице, потом — два курса реабилитации.»В стационаре со мной лежали очень тяжелые, просто «овощи». А мне после второй реабилитации врачи сказали: «Все, что могли, сделали, дальше крутись сам». Инвалидность оформлять не стал: дадут максимум третью группу, а на предприятия с хорошей зарплатой инвалидов у нас не берут. Я водитель — рука постоянно занята. Думаю, без движения было бы хуже. Но жизнь мне болезнь осложнила», — говорит собеседник. По данным Роспотребнадзора за 2020 год, Вологодскую область признали эндемичной по клещевому энцефалиту. Всего же из 85 регионов страны переносчики опасных инфекций обитают в 48. Узнать, есть ли они в вашей области, можно здесь. «Невероятная паника»Прошлой осенью Маргарита Петрушина из Самары собиралась купить дачу — ездила по области, присматривала участок. Как-то раз, вернувшись домой, обнаружила впившегося в ногу клеща. Испугалась: «Мне 34 года, но раньше их ни разу не видела. А тут гляжу — сидит. Такая была невероятная паника!»Маргарита прибегла к известному, но далеко не самому эффективному народному средству: залила место укуса подсолнечным маслом в надежде, что паразиту не хватит воздуха и он выберется сам. Потерпев неудачу, отправилась в травмпункт, но по пути обнаружила, что клещ отпал без посторонней помощи. Обрадовалась. Однако на следующий день поднялась температура, разболелась голова. «Я сразу заподозрила, что это неспроста. Обратилась к терапевту, а он надо мной посмеялся, заявил: «Нет клеща — нет улик, ждите симптомов». Хотя у меня температура 37,6. Тогда я пришла к инфекционисту, она назначила антибиотик и посоветовала через две недели сдать кровь на анализ. Я так и сделала, оказалось, у меня боррелиоз. Температура спала только через полтора месяца, голова продолжала болеть еще дольше», — вспоминает Петрушина. Лечилась она амбулаторно в коммерческой клинике, поскольку в городской инфекционной больнице развернули госпиталь для пациентов с коронавирусом. Продолжала работать с температурой 37,5 и головной болью : Маргарита — бухгалтер. Позже начали ныть суставы, понадобилась еще и помощь невролога. Спустя четыре месяца внезапно снова поднялась температура. Опять антибиотики. До сих пор Маргарита принимает лекарства. После «ударного курса» температура нормализовалась, но слабость и сонливость никуда не делись, врачи говорят, что это надолго.Десятки болезнейКлещи переносят десятки инфекций, в том числе энцефалит и боррелиоз. Энцефалит очень опасен — вплоть до паралича или летального исхода. Специфического лечения нет. Есть прививка, но об этом нужно позаботиться заранее, до начала сезона: вакцину вводят в два этапа с промежутком в месяц, после второй дозы — еще две недели до иммунитета. Лучше прививаться поздней осенью или зимой, когда клещи неактивны. Боррелиоз полегче, помогают антибиотики, но он более распространен: зараженные клещи встречаются практически по всей России. Вакцины не существует. В Южном и Кавказском федеральных округах от клеща можно подхватить крымскую геморрагическую лихорадку. В средней полосе — туляремию, эта инфекция поражает лимфоузлы.Опасные паразиты обитают не только в лесах, но и в парках. Поэтому зеленые зоны в городах обычно обрабатывают акарицидами. Многие думают, что клещи способны подниматься по стволам деревьев и падать на людей сверху. Это заблуждение: на самом деле они всегда в траве. Попав на человека, паукообразные лезут вверх по одежде, пока не доберутся до обнаженного участка кожи.Почувствовать перемещение клеща и момент укуса практически невозможно — в слюне паразита содержится анестетик. Так что профилактика во многом сводится к правильной одежде: брюки нужно заправить в ботинки, между кофтой и поясом не должно быть зазора, шею и голову также следует прикрыть. Желательно обработать вещи инсектицидными средствами — такие аэрозоли продаются в любом гипермаркете.»Вытаскивать сразу»Среди десятков видов кровососущих членистоногих наиболее опасны для человека таежный клещ (Ixodes persulcatus), распространенный в Сибири, на Урале, на Дальнем Востоке, и европейский лесной клещ (Ixodes ricinus), который водится в Центральной России. На вид их отличит только специалист.По словам Натальи Шашиной, ведущего научного сотрудника ФБУН НИИ дезинфектологии Роспотребнадзора, таежный опаснее: он легче прицепляется, быстрее ползет в поисках обнаженного участка кожи, при этом, в отличие от европейского собрата, случайно его не стряхнешь. Кроме того, в Сибири и на Дальнем Востоке клещевой энцефалит чаще принимает тяжелые формы — это связано со штаммом самого вируса.Таежного и лесного европейского клещей не следует путать с вредителями рода Dermacentor — они представляют угрозу в основном для собак. Шашина подчеркивает: клеща нужно вытаскивать сразу. Дело в том, что возбудители опасных инфекций попадают в кровь вместе с его слюной. Чем дольше паразит находится на теле, тем сильнее риск заразиться. Клеща следует извлечь либо специальным инструментом, например ручкой-лассо, либо обычной ниткой. Ее надо обмотать вокруг головки клеща, а затем, вращая или раскачивая, удалить его из ранки. Резко дергать не стоит — так головка может остаться внутри. И отвезите клеща в лабораторию. Желательно живым. Поместите его в закрытый флакон, предварительно положив туда влажный кусочек ваты или просто несколько травинок, чтобы паразит продержался несколько дней. Эксперты проверят, был ли он переносчиком опасных инфекций.Такие анализы сегодня делают в центрах гигиены и эпидемиологии Роспотребнадзора. Адрес в вашем регионе легко узнать здесь. Также можно обратиться в частные медицинские компании: анализ клещей — достаточно популярная услуга.

https://ria.ru/20210518/klesch-1732810328.html

https://ria.ru/20210411/kleschi-1727743632.html

вологодская область

дальний восток

россия

РИА Новости

[email protected]

7 495 645-6601

ФГУП МИА «Россия сегодня»

https://xn--c1acbl2abdlkab1og.xn--p1ai/awards/

2021

РИА Новости

[email protected]

7 495 645-6601

ФГУП МИА «Россия сегодня»

https://xn--c1acbl2abdlkab1og.xn--p1ai/awards/

Новости

ru-RU

https://ria.ru/docs/about/copyright.html

https://xn--c1acbl2abdlkab1og.xn--p1ai/

РИА Новости

[email protected]

7 495 645-6601

ФГУП МИА «Россия сегодня»

https://xn--c1acbl2abdlkab1og.xn--p1ai/awards/

https://cdn21.img.ria.ru/images/07e5/05/13/1732894326_284:325:1977:1595_1920x0_80_0_0_8df434e4cb8b475a0da7d94c7adee73d.jpg

РИА Новости

[email protected]

7 495 645-6601

ФГУП МИА «Россия сегодня»

https://xn--c1acbl2abdlkab1og.xn--p1ai/awards/

РИА Новости

[email protected]

7 495 645-6601

ФГУП МИА «Россия сегодня»

https://xn--c1acbl2abdlkab1og.xn--p1ai/awards/

общество, вологодская область, федеральная служба по надзору в сфере защиты прав потребителей и благополучия человека (роспотребнадзор), дальний восток, инвалидность, болезнь лайма, россия, клещ

МОСКВА, 19 мая — РИА Новости, Мария Семенова. Встреча человека с крохотным паукообразным в несколько миллиметров может обернуться катастрофическими последствиями — вплоть до полного паралича и летального исхода. Больше всего риск в Сибири, но и в других регионах небезопасно. Как уберечься от укусов и что делать, если это не удалось, — в материале РИА Новости.

Ослабевшая рука

Сергей Хрястов из маленького города Устюжна Вологодской области на просьбу рассказать о болезни отмахивается: «У меня не тяжелый случай». Под «не тяжелым», как выясняется позже, он подразумевает парез левой руки — она стала в два раза слабее из-за поражения локтевого нерва. Диагноз поставили больше десяти лет назад, с последствиями приходится бороться до сих пор.

Температура поднялась под сорок. Сергей вызвал скорую, его осмотрели, но не госпитализировали — вкололи жаропонижающее. Не полегчало. Снова скорая, еще укол — безрезультатно. Только бригада, приехавшая на третий вызов, увезла Хрястова в больницу. Там заподозрили менингит, назначили лечение. Не помогло. В конце концов разобрались: клещевой энцефалит. Где и когда Сергей мог встретиться с вредителем, никто так и не понял — ни самого клеща, ни следа укуса не заметил.

Три месяца в больнице, потом — два курса реабилитации.

«В стационаре со мной лежали очень тяжелые, просто «овощи». А мне после второй реабилитации врачи сказали: «Все, что могли, сделали, дальше крутись сам». Инвалидность оформлять не стал: дадут максимум третью группу, а на предприятия с хорошей зарплатой инвалидов у нас не берут. Я водитель — рука постоянно занята. Думаю, без движения было бы хуже. Но жизнь мне болезнь осложнила», — говорит собеседник.

По данным Роспотребнадзора за 2020 год, Вологодскую область признали эндемичной по клещевому энцефалиту. Всего же из 85 регионов страны переносчики опасных инфекций обитают в 48. Узнать, есть ли они в вашей области, можно здесь.

«Невероятная паника»

Прошлой осенью Маргарита Петрушина из Самары собиралась купить дачу — ездила по области, присматривала участок. Как-то раз, вернувшись домой, обнаружила впившегося в ногу клеща. Испугалась: «Мне 34 года, но раньше их ни разу не видела. А тут гляжу — сидит. Такая была невероятная паника!»

Маргарита прибегла к известному, но далеко не самому эффективному народному средству: залила место укуса подсолнечным маслом в надежде, что паразиту не хватит воздуха и он выберется сам. Потерпев неудачу, отправилась в травмпункт, но по пути обнаружила, что клещ отпал без посторонней помощи. Обрадовалась. Однако на следующий день поднялась температура, разболелась голова.

«Я сразу заподозрила, что это неспроста. Обратилась к терапевту, а он надо мной посмеялся, заявил: «Нет клеща — нет улик, ждите симптомов». Хотя у меня температура 37,6. Тогда я пришла к инфекционисту, она назначила антибиотик и посоветовала через две недели сдать кровь на анализ. Я так и сделала, оказалось, у меня боррелиоз. Температура спала только через полтора месяца, голова продолжала болеть еще дольше», — вспоминает Петрушина.

18 мая, 14:43

Педиатр рассказала, как не пострадать от укуса клеща

Лечилась она амбулаторно в коммерческой клинике, поскольку в городской инфекционной больнице развернули госпиталь для пациентов с коронавирусом. Продолжала работать с температурой 37,5 и головной болью : Маргарита — бухгалтер. Позже начали ныть суставы, понадобилась еще и помощь невролога.

Спустя четыре месяца внезапно снова поднялась температура. Опять антибиотики. До сих пор Маргарита принимает лекарства. После «ударного курса» температура нормализовалась, но слабость и сонливость никуда не делись, врачи говорят, что это надолго.

Десятки болезней

Клещи переносят десятки инфекций, в том числе энцефалит и боррелиоз. Энцефалит очень опасен — вплоть до паралича или летального исхода. Специфического лечения нет. Есть прививка, но об этом нужно позаботиться заранее, до начала сезона: вакцину вводят в два этапа с промежутком в месяц, после второй дозы — еще две недели до иммунитета. Лучше прививаться поздней осенью или зимой, когда клещи неактивны.

Боррелиоз полегче, помогают антибиотики, но он более распространен: зараженные клещи встречаются практически по всей России. Вакцины не существует.

В Южном и Кавказском федеральных округах от клеща можно подхватить крымскую геморрагическую лихорадку. В средней полосе — туляремию, эта инфекция поражает лимфоузлы.

Опасные паразиты обитают не только в лесах, но и в парках. Поэтому зеленые зоны в городах обычно обрабатывают акарицидами. Многие думают, что клещи способны подниматься по стволам деревьев и падать на людей сверху. Это заблуждение: на самом деле они всегда в траве. Попав на человека, паукообразные лезут вверх по одежде, пока не доберутся до обнаженного участка кожи.

Почувствовать перемещение клеща и момент укуса практически невозможно — в слюне паразита содержится анестетик. Так что профилактика во многом сводится к правильной одежде: брюки нужно заправить в ботинки, между кофтой и поясом не должно быть зазора, шею и голову также следует прикрыть. Желательно обработать вещи инсектицидными средствами — такие аэрозоли продаются в любом гипермаркете.

«Вытаскивать сразу»

Среди десятков видов кровососущих членистоногих наиболее опасны для человека таежный клещ (Ixodes persulcatus), распространенный в Сибири, на Урале, на Дальнем Востоке, и европейский лесной клещ (Ixodes ricinus), который водится в Центральной России. На вид их отличит только специалист.

По словам Натальи Шашиной, ведущего научного сотрудника ФБУН НИИ дезинфектологии Роспотребнадзора, таежный опаснее: он легче прицепляется, быстрее ползет в поисках обнаженного участка кожи, при этом, в отличие от европейского собрата, случайно его не стряхнешь. Кроме того, в Сибири и на Дальнем Востоке клещевой энцефалит чаще принимает тяжелые формы — это связано со штаммом самого вируса.

Таежного и лесного европейского клещей не следует путать с вредителями рода Dermacentor — они представляют угрозу в основном для собак.

11 апреля, 07:20

Эксперт рассказал, что нужно делать при укусе клеща

Шашина подчеркивает: клеща нужно вытаскивать сразу. Дело в том, что возбудители опасных инфекций попадают в кровь вместе с его слюной. Чем дольше паразит находится на теле, тем сильнее риск заразиться. Клеща следует извлечь либо специальным инструментом, например ручкой-лассо, либо обычной ниткой. Ее надо обмотать вокруг головки клеща, а затем, вращая или раскачивая, удалить его из ранки. Резко дергать не стоит — так головка может остаться внутри.

И отвезите клеща в лабораторию. Желательно живым. Поместите его в закрытый флакон, предварительно положив туда влажный кусочек ваты или просто несколько травинок, чтобы паразит продержался несколько дней. Эксперты проверят, был ли он переносчиком опасных инфекций.

Такие анализы сегодня делают в центрах гигиены и эпидемиологии Роспотребнадзора. Адрес в вашем регионе легко узнать здесь. Также можно обратиться в частные медицинские компании: анализ клещей — достаточно популярная услуга.

В случае укуса клеща нужно выпить антибиотик

06 июня 2011 00:00  

В Выставочном центре СО РАН прошла очередная научно-популярная лекция из цикла «Академический час», сообщает портал Academ.info. Директор Института химической биологии и фундаментальной медицины СО РАН академик Валентин Власов рассказал школьникам об инфекциях, передаваемых клещами.

— Клещи являются лишь переносчиками вируса, но от этого их укус не становится менее опасным. Практически каждый клещ заражен каким-либо инфекционным агентом и зачастую являются носителем целого букета возбудителей заболеваний. Здесь и клещевой энцефалит, клещевой боррелиоз, бабезиоз, и вызываемые микроорганизмами риккетсиями заболевания, сопровождаемые лихорадкой и болью в мышцах, а также другие заболевания.

Совсем нехорошая ситуация с лечением. Возможно, вы знаете, что вирусные заболевания люди практически так и не научились лечить. Специфические препараты, активные против вирусов, очень редки. На самом деле приходится полагаться на нашу иммунную систему. Поэтому здесь много работы для химиков и биологов, задача которых найти в этих вредных микроорганизмах мишени для препаратов и разработать сами препараты.

Можно пройти курс вакцинации, которая защитит от клещевого энцефалита. Правда от других переносимых клещом заболеваний не поможет. Поэтому, лучший вариант – соблюдать все меры безопасности и избегать укусов. Не забывайте осматриваться.
Что касается популярного сегодня страхования от укуса клеща, то и здесь не все гладко. Сыворотка, которую предлагают ввести «укушенным», представляет собой выделенный из крови людей препарат, которые были иммунизированы.

В крови таких людей вырабатываются антитела против вируса клещевого энцефалита. Если вас укусил клещ и впрыснул вирус, вам введут эти антитела и вирус нейтрализуют. Однако есть 2 «но». Во-первых, препарат этот взят из крови других людей и безопасным на 100% его назвать нельзя. Во-вторых, чтобы нейтрализовать вирус, нужно большое количество антител. Сколько их всадил вам клещ и сколько вольют вам, насколько это соотношение соблюдается – я не знаю… Кому точно стоит ставить такие уколы, так это детям для перестраховки и пожилым людям, у которых совсем слабая иммунная система.

Знаю, врачи будут возмущаться, но лично я бы советовал в случае укуса пропить антибиотик. Врачи обычно говорят, что нужно никуда не выезжать и ждать, поднимется ли температура. Если честно, я бы не ждал и пропил простой антибиотик, чтобы, по крайней мере, не думать о боррелиозе и остальной заразе, которая могла попасть в организм. Что касается клещевого энцефалита, от него все равно так просто не защититься, он либо разовьется, либо нет. Здесь остается только ждать.

Фото с портала http://www.copah.info

Доксициклин от укуса клеща — PlushCare

Насколько эффективен доксициклин при укусе клеща?

Доксициклин — эффективный антибиотик, используемый для лечения укусов клещей, вызывающих болезни. Доксициклин является антибиотиком, в частности производным тетрациклина, и доступен в виде гиклата, моногидрата и солей кальция.

Укусы клещей могут вызывать болезни и инфекции, такие как болезнь Лайма, пятнистая лихорадка Скалистых гор, колорадская клещевая лихорадка и целлюлит (кожная инфекция), передавая микроскопических паразитов, поражающих эритроциты.По данным Центров по контролю и профилактике заболеваний (CDC), примерно у 30 000 человек ежегодно диагностируется болезнь Лайма, а у 6 000 — пятнистая лихорадка Скалистых гор.

Доксициклин — стандартное средство от болезней, вызванных укусами клещей. Узнайте больше о доксициклине и укусах клещей ниже.

Как долго нужно принимать доксициклин от укуса клеща?

Продолжительность приема доксициклина зависит от болезни, вызванной укусами клещей.Дозировки доксициклина при укусе клещей варьируются в зависимости от болезни.

• Клинические рекомендации при болезни Лайма обычно составляют 100 мг два раза в день в течение 10–28 дней.
• Для лечения целлюлита легкой и средней степени тяжести от укуса клеща можно назначать доксициклин по 100 мг два раза в день в течение 5–14 дней.
• Для лечения пятнистой лихорадки Скалистых гор, возникшей в результате укуса клеща, применяется доксициклин по 100 мг два раза в день в течение 5-7 дней или, по крайней мере, в течение 3 дней после спада лихорадки.
• Если вас укусил клещ, но у вас нет симптомов, можно использовать однократную дозу доксициклина (200 мг) для профилактики болезни Лайма, если вы соответствуете критериям.К ним относятся: прикрепление клещей на срок не менее 36 часов и укусы клещей в районе, который, в частности, является источником болезни Лайма.

Некоторые специалисты отдают предпочтение 10-дневному курсу лечения всех болезней, вызванных укусами клещей.

Как быстро подействует доксициклин?

При пероральном приеме доксициклин достигает пика в течение 1,5–4 часов с немедленным высвобождением и от 2,8 до 3 часов с капсулами с пролонгированным высвобождением. Руководства по лечению предполагают, что доксициклин действует лучше, если вы принимаете его натощак, поэтому рекомендуется вводить доксициклин натощак за 1-2 часа до еды.

Как скоро вам понадобятся антибиотики после укуса клеща?

Если у вас есть укус клеща без симптомов, можно назначить профилактический прием доксициклина в течение 72 часов после удаления клеща. В противном случае вы можете просто смотреть и ждать, так как часто лечение антибиотиками не требуется. Ваш врач может решить, нужно ли лечение доксициклином при укусе клеща.

Признаки болезни после укуса клеща включают:

• Усталость
• Отсутствие аппетита
• Головная боль
• Миалгии
• Артралгии
• Лихорадка
• Тошнота
• Рвота
• Боль в животе
• Сыпь, особенно если она имеет форму «бычьего глаза»
• Нарушение психического статуса
• Инфекция на месте клещей

Убивает ли доксициклин клещей?

Доксициклин не убивает клещей, но лечит болезни, вызванные укусами клещей.Доксициклин — это антибиотик, который убивает множество бактерий и паразитов, но не убивает клещей напрямую.

Химические вещества, убивающие клещей напрямую, небезопасны для потребления человеком. Пестициды и инсектициды могут мгновенно убить клещей, но их небезопасно наносить на кожу или обращаться без перчаток. Обычно эти химикаты разбрызгивают по двору, чтобы убить клещей и других насекомых.

В какое время дня лучше всего принимать доксициклин?

Лучшее время для приема доксициклина — за 1-2 часа до еды.Некоторые рецепты на доксициклин назначаются два раза в день, один раз утром и один раз вечером. Лучше всего принимать их за 1-2 часа до еды. Например, если вы завтракаете в 9:00, лучше всего принимать дозу между 7 и 8 часами утра. Если вы обычно обедаете в 19:00, то вам следует принять дозу между 17 и 18 часами.

Прием доксициклина во время еды может снизить его эффективность и уровень сыворотки в организме. Это означает, что если его принимать с жирной пищей или молоком, он может работать не так, как задумано, и безуспешно бороться с бактериями.Кроме того, если вы принимаете оральные контрацептивы для контроля рождаемости, доксициклин может снизить эффективность вашего контроля над рождаемостью, поэтому при приеме доксициклина рекомендуется использовать резервный метод.

Введение железа или кальция может также снизить абсорбцию доксициклина. Продукты с высоким содержанием железа и кальция включают:

• Красное мясо
• Морепродукты
• Фасоль
• Шпинат
• Обогащенные железом крупы, хлеб и макаронные изделия
• Молоко
• Сыр
• Прочие молочные продукты

Доксициклин Побочные эффекты

Побочные эффекты доксициклина различаются по интенсивности и частоте среди пациентов.Побочные эффекты, как правило, не являются серьезными, и ваш врач может помочь решить, может ли побочный эффект быть достаточно неприятным, чтобы рассмотреть возможность прекращения приема лекарств, как в случае с любыми лекарствами, отпускаемыми по рецепту.

Общие побочные эффекты доксициклина включают:

• Потеря аппетита
• Тошнота
• Рвота
• Диарея
• Чувствительность кожи к свету

Побочные реакции — это опасные побочные эффекты, о которых следует немедленно сообщать врачу.К побочным реакциям при приеме доксициклина относятся:

• Кожная сыпь (крапивница, зуд, покраснение, волдыри или шелушение)
• Опухание желез
• Затрудненное дыхание или глотание
• Боль в груди
• Необычный синяк
• Водянистый или кровянистый стул
• Лихорадка
• Стеснение в груди или горле
• Отек лица, губ или языка

Меры предосторожности при применении доксициклина

Доксициклин проникает через плаценту; однако терапевтические дозы доксициклина во время беременности вряд ли вызовут значительный тератогенный риск.Наблюдалось, что доксициклин накапливается в развивающихся зубах и может вызывать необратимое изменение цвета зубов (желтый, серый, коричневый).

Доксициклин содержится в грудном молоке и считается безопасным для приема во время грудного вскармливания для лечения пятнистой лихорадки Скалистых гор; однако доксициклин не рекомендуется применять для лечения акне у матери.

Доксициклин взаимодействия

Доксициклин взаимодействует с определенными продуктами питания, как указано выше, а также с лекарствами.Концентрация доксициклина в крови может быть меньше, если вы принимаете его с пищей с высоким содержанием жира, обильными приемами пищи или с продуктами, содержащими железо и кальций. Прием доксициклина с алкоголем может снизить эффективность, и его следует избегать.

Известно более 180 лекарств, взаимодействующих с доксициклином. Обычно прописываемые лекарства и безрецептурные препараты, которые взаимодействуют с доксициклином, включают:

• Антикоагулянтные препараты
• Пенициллин
• Cymbalta
• Антациды и препараты железа
• Оральные контрацептивы
• Lexapro
• Барбитураты и противоэпилептические средства
• Penthrane

Лабораторные тесты доксициклина могут также изменить результаты некоторых лабораторных тестов.Из-за взаимодействия доксициклина важно сообщить врачу, какие лекарства вы принимаете. Ваш врач может решить, безопасно ли принимать доксициклин.

Можно ли получить рецепт на доксициклин в Интернете?

Доксициклин можно приобрести в Интернете по рецепту врача. Если у вас есть заболевание, связанное с укусом клеща, вам может подойти доксициклин.

В PlushCare врач может провести обследование, диагностику и при необходимости назначить лекарства.На приеме вы можете обсудить риски и преимущества приема доксициклина со своим врачом и решить, подходит ли это вам план лечения.

---

Подробнее о доксициклине от укусов клещей

---

Как справиться с укусом клеща

Если укусил клещ, следует ли мне немедленно принять антибиотики для предотвращения болезни Лайма?

ILADS рекомендует обсудить вопросы профилактики (превентивного лечения) со всеми, у кого был укус черноногих клещей . Было показано, что соответствующий курс антибиотиков предотвращает начало инфекции.

Когда принято решение о применении антибиотикопрофилактики, ILADS рекомендует 20-дневный курс доксициклина (при отсутствии противопоказаний). Решение лечить укус черноногого клеща антибиотиками часто зависит от того, где в стране произошел укус, были ли доказательства того, что клещ начал питаться, и возраст человека, которого укусили. На основании имеющихся данных и при условии, что это безопасно, ILADS рекомендует 20-дневный курс доксициклина.

Пациенты также должны знать, что, хотя доксициклин может предотвратить случаи болезни Лайма, клещи в некоторых областях являются переносчиками нескольких патогенов, некоторые из которых, включая бабезию, вирус Повассана и Bartonella , не реагируют на доксициклин. Это означает, что человек может заразиться клещевым заболеванием, несмотря на то, что он получает профилактику антибиотиками от известного укуса клеща.

ILADS не рекомендует однократный прием доксициклина. Некоторые врачи назначают однократную дозу 200 мг доксициклина при известном укусе.Однако, как подробно обсуждается в руководстве, эта практика основана на некорректном исследовании, которое никогда не повторялось. Подробнее читайте в руководстве по лечению ILADS.

Итог: если вас укусил черноногий клещ, вам следует обсудить с врачом немедленное лечение антибиотиками в качестве возможного курса действий.

Если я принимаю антибиотики для предотвращения болезни Лайма, а затем получаю отрицательный результат анализа, свободен ли я от Лайма?

Если вы все же проходите профилактическое лечение, будьте осторожны при интерпретации результатов последующих анализов.Широко используемые анализы крови ищут антитела к Borrelia burgdorferi , но раннее лечение может предотвратить выработку антител в организме. Если вы заразитесь, несмотря на профилактическое лечение, результаты последующих анализов могут быть ложноотрицательными.

Если я решу не принимать антибиотики для предотвращения болезни Лайма, что

мне следует делать ?

Независимо от того, решите ли вы пройти профилактическое лечение после укуса клеща, совершенно необходимо проявлять бдительность в отношении симптомов, которые могут указывать на активную инфекцию.Общие симптомы Лайма включают лихорадку, головную боль, боль в мышцах и суставах, а также утомляемость.

Борьба с болезнью Лайма: в Р.И. доза антибиотика без рецепта — Новости — providencejournal.com

Программа

позволяет аптеке S. Kingstown предлагать препараты от укусов клещей, отвечающие строгим критериям: это должен быть оленьий клещ определенного размера, обнаруженный в течение 72 часов после укуса.

ЮЖНЫЙ КИНГСТАУН. Семейная аптека в этом приморском городке недавно начала отпускать антибиотики людям без рецептов, чтобы снизить риск развития болезни Лайма.

Аптекарь Зеленой Линии объявил в конце июня, что он предлагает однократную профилактическую дозу 200 мг доксициклина взрослым в течение 72 часов после укуса оленьего клеща, если они соответствуют критериям Центров США по контролю и профилактике заболеваний в отношении риска заражения.

Сторонники программы — по сообщениям, первой в своем роде в стране — говорят, что она служит важным потребностям общественного здравоохранения, расширяя своевременный доступ к лечению, которое могло бы предотвратить развитие потенциально изнурительного заболевания у большего числа людей.И они надеются, что это станет национальной моделью.

Но эксперты предупреждают, что расширение доступа к антибиотикам для предотвращения болезни Лайма может принести больше вреда, чем пользы. По их словам, у большинства людей, которые получат профилактическое лечение, болезнь Лайма, скорее всего, никогда бы не заболела. Некоторые врачи опасаются, что инфицированных людей может оказаться недостаточно профилактической дозы, чтобы предотвратить заболевание пациента. А неправильное или чрезмерное использование антибиотиков может способствовать возникновению другой серьезной проблемы общественного здравоохранения: устойчивости к антибиотикам.

Аптечная программа последовала за принятием Генеральной ассамблеей Род-Айленда в 2016 году закона, который расширяет роль фармацевтов и включает в себя начало лекарственной терапии в рамках так называемых соглашений о совместной практике.

Утверждение программы «Зеленая линия» министерством здравоохранения штата происходит на фоне растущей обеспокоенности общественности по поводу болезни Лайма, которая ежегодно диагностируется примерно у 30 000 человек в стране, 95 процентов из них — в 14 штатах, включая Род-Айленд, по данным U.S. Центры по контролю и профилактике заболеваний.

В 2015 году в Род-Айленде было зарегистрировано 904 диагностированных случая болезни Лайма, что является 11-м по величине показателем в стране, по данным CDC.

«Как штат мы всегда ищем пути для снижения заболеваемости болезнью Лайма», — сказала доктор Николь Александер-Скотт, директор здравоохранения штата, которая 12 июня подписала двухлетнюю практику сотрудничества. договор с Green Line. По ее словам, аптечная программа — «один из таких подходов.

Округ Вашингтон является эпицентром болезни Лайма в Род-Айленде, по данным здравоохранения штата, где этот показатель почти в два раза выше, чем в масштабе штата.

«Все знают кого-то, кто пострадал от болезни Лайма», — сказала Анита Н. Якобсон, фармацевт и доцент фармацевтического колледжа Университета Род-Айленда.

Кристина Прокаччанти, фармацевт и владелица «Зеленой линии», является одним из таких людей. Аптека в винтажном стиле и фонтанчик с газировкой открылись в 2016 году на Мейн-стрит в Уэйкфилде.

Прокаччанти, 34 года, заболела болезнью Лайма в 2011 году, когда была беременна. По ее словам, после восьминедельного курса антибиотиков она полностью выздоровела и родила здоровую девочку. «Я знаю, какой ужасный Лайм», — сказала она.

«Если мы сможем предотвратить это для кого-нибудь», — сказала она, усилия увенчаются успехом.

Программа началась 22 июня с демонстрации плакатов, информационных листовок и бесплатных предложений «Лайм Рики от болезни Лайма».

Петер Шунке был одним из первых, кто обратился за лечением.В то утро его жена Элизабет сорвала клеща «размером с булавку» с его левого плеча на спине. 72-летний Шунке заболел болезнью Лайма много лет назад, поэтому они с женой направились в аптеку.

Не сохранили галочку. Прокаччанти, фармацевт и владелец, показал Питеру Шунке таблицу с различными типами и размерами клещей для идентификации. Затем она задала ему ряд вопросов. Он подписал формы согласия, вручил ей свою страховую карточку и вышел с двумя таблетками доксициклина по 100 мг.

Позже Элизабет и Питер Шунке сказали, что клещ выглядел как самый маленький из четырех, изображенных на плакате, выставленном в аптеке.

«Я почти уверен, что он не был налит, — сказал Питер, — потому что он был таким крошечным».

Самый маленький на плакате — личинки клещей — не соответствует рекомендациям CDC по лечению.

Если бы он указал на личинок клеща, «мы бы не дали ему [доксициклин], — сказал Прокаччанти, фармацевт. — Он указал на клеща, который мы определенно определили как соответствующий критериям»…. Все контрольные точки в его анкете отмечены «.

Она добавила: «Проблема с этими оленьими клещами в том, что они настолько крошечные, что набухший клещ может даже не выглядеть набухшим».

Болезнь Лайма вызывается бактерией Borrelia burgdorferi и передается людям через укусы инфицированных оленьих клещей, также известных как черноногие клещи.

Ранние признаки и симптомы могут включать жар, головную боль, усталость и, в некоторых случаях, характерную красную сыпь, часто имеющую форму кольца, называемую мигрирующей эритемой.Но от 20 до 30 процентов инфицированных болезнью Лайма никогда не заболевают явной сыпью. Более поздние симптомы могут включать сильные головные боли, ригидность шеи, артрит, боли в суставах, паралич лицевого нерва и проблемы с кратковременной памятью, среди прочего.

Хотя Американское общество инфекционных болезней «обычно не рекомендует» антибиотики для предотвращения болезни Лайма даже после укуса оленьего клеща, в очень эндемичных районах, таких как Род-Айленд, взрослым может быть предложена доза доксициклина 200 мг. пациенты », которые соответствуют их критериям, говорится на сайте CDC.(У CDC есть отдельные критерии и дозировки для детей 8 лет и старше.)

«Мы не рекомендуем это, но мы предлагаем это», — сказал д-р Тимоти П. Фланиган, медицинский директор Центра болезни Лайма продолжительности жизни в Ньюпорте. Больница.

Эффективность лечения, по его словам, основана в первую очередь на одном исследовании. «Это не прекрасное свидетельство, но это частичное свидетельство», — сказал он. «Пациенты заслуживают того, чтобы знать все« за »и« против », и мы сообщаем пациентам об этом и даем им возможность принять решение.

Если кого-то укусил оленьий клещ в пятницу днем ​​или на выходных, сказал Фланиган, он не сможет записаться на прием к врачу в течение критического 72-часового окна. И программа может сократить дорогостоящие посещения отделений неотложной помощи.

«Я думаю, что это хорошее применение аптечной клиники», — сказал Фланиган.

Крупнейшее исследование доксициклина в качестве профилактического средства для предотвращения болезни Лайма было опубликовано в 2001 году в Медицинском журнале Новой Англии.Под руководством доктора Роберта Б. Надельмана, специалиста по инфекционным заболеваниям, исследователи обнаружили, что среди субъектов, получавших доксициклин в течение 72 часов после укуса оленьего клеща, только у одного появилась мигрирующая эритема сыпь на месте укуса оленьего клеща по сравнению с восемью. кто получил плацебо.

Исследование Надельмана пришло к выводу, что однократная доза доксициклина в 200 мг — вдвое превышающая среднюю суточную дозу для предотвращения малярии — в течение 72 часов после укуса оленьего клеща может предотвратить развитие болезни Лайма.

Профилактическое лечение доксициклином, согласно заключению исследования, могло снизить риск развития болезни Лайма на 87 процентов.

Однако, чтобы иметь право на лечение, CDC требует, чтобы клещ был точно идентифицирован как олень, и был прикреплен на 36 часов, «в зависимости от степени нагрубания».

Если каждый человек, прошедший лечение, будет соответствовать всем критериям CDC, сказал Джейкобсон, по статистике, им потребуется вылечить только 11 человек, чтобы предотвратить один случай болезни Лайма.

Но это большое «если». Можно ли ожидать, что пациенты смогут правильно идентифицировать насекомое-нарушитель по фото-клещам? И как они узнают, если он был прикреплен на 36 часов?

Вне исследования условия, позволяющие определить, все ли из тех, кто обращается за профилактическим лечением, соответствуют требованиям, «почти не существуют», — сказал д-р Раде Б. Вукмир, представитель Американского колледжа врачей неотложной помощи.

Клещи, которые могут передавать болезнь Лайма, размером с маковое семя.Они такие маленькие, что «клеща почти никогда не замечают», — сказал Вукмир. «И клещи, которые они видят, обычно не оленьи».

Вукмир занимается медициной в Пенсильвании, где в 2015 году, согласно отчетам CDC, был самый высокий уровень случаев болезни Лайма в стране.

Даже в районах, эндемичных по болезни Лайма, по его словам, вероятность передачи инфекции от укуса клеща настолько мала — от 3 до 5 процентов, — что около 50 человек потребуется лечить профилактическим антибиотиком, чтобы предотвратить заражение. один человек от развития болезни.«Вы лечите множество людей без всякой пользы».

И чрезмерное употребление антибиотиков может способствовать устойчивости к антибиотикам. По данным CDC, не менее 2 миллионов человек в США ежегодно заражаются бактериями, устойчивыми к антибиотикам, и не менее 23000 человек умирают в результате этих инфекций.

«Если вы тот человек, который получил пользу, вы бы сказали, что это очень важно для меня», — сказал Вукмир. «[Но] с точки зрения общественного здравоохранения не существует никакого способа оправдать такое лечение.

Лабораторные испытания показали, что антибиотики доксициклин и амоксициллин также «могут вызывать устойчивую форму бактерий, более устойчивых к лечению», — сказал доктор Ин Чжан, профессор Школы общественного здравоохранения Блумберга Джонса Хопкинса.

Также неизвестно, всегда ли достаточно 200 мг доксициклина для предотвращения болезни Лайма, сказал Чжан. Он сказал, что кто-то все еще может заразиться и заболеть, но антибиотик может привести к отрицательному анализу крови на Лайма, что затруднит диагностику.

Обеспокоенность по поводу аптечной программы недавно побудила директора здравоохранения Род-Айленда еще раз взглянуть на руководящие принципы.

На прошлой неделе Александер-Скотт заявила, что рассматривает возможность изменения соглашения о совместной практике, чтобы люди, обращающиеся за лечением в Green Line, должны были приносить клеща или его фотографию, чтобы улучшить правильную идентификацию. По ее словам, в течение следующих двух лет официальные лица здравоохранения штата будут «собирать и анализировать данные, чтобы увидеть, является ли это хорошим способом решения наших проблем и болезней в нашем штате.

Якобсон из URI, бывший президент Ассоциации фармацевтов Род-Айленда, который руководил усилиями по разрешению фармацевтам начинать медикаментозное лечение, сказал, что фармацевты Green Line следуют протоколу CDC «в точности».

«Во всяком случае, я думаю, что мы улучшаем использование антибиотиков, — сказал Джейкобсон, — потому что в противном случае вы просто позвоните врачу и скажете:« Меня укусил клещ ». -позвоните доктору, что они делают? »

Доктор, сказала она, может просто выписать рецепт.

По состоянию на пятницу, «Зеленая линия» оказала помощь 31 человеку и отказалась лечить еще 27, в основном потому, что 72-часовое окно уже прошло, сказал Прокаччанти. По ее словам, на прошлой неделе аптека также стала требовать, чтобы люди приносили клеща или его фотографию, чтобы иметь право на лечение.

«Мы не хотим без надобности давать кому-либо антибиотик, — сказала она, — поэтому мы действительно очень осторожны, чтобы убедиться, что все соответствуют критериям».

Доктор Фредрик Дж. Сильверблатт, специалист по инфекционным заболеваниям и глава клиники Лайма при больнице Южного округа, выписывает рецепты в рамках программы «Зеленая линия».

Сильверблатт, который живет в лесной местности, сказал, что он заразился болезнью Лайма «три-четыре раза». В последний раз у него развился энцефалит, потенциально опасное для жизни воспаление мозга, и он был госпитализирован на несколько недель. Сейчас он держит в своей аптечке флакон с доксициклином.

«Если я сниму галочку, — сказал он, — я приму 200 миллиграммов».

Он сказал, что предлагает такое же профилактическое лечение некоторым своим пациентам.

Клинические исследования, опубликованные на сегодняшний день, не показывают «никаких доказательств» того, что у кого-либо, получавшего профилактическое лечение доксициклином, развилась болезнь Лайма от шести месяцев до трех лет после лечения, сказал Сильверблатт, и «это утешает.

Однако, по его словам, чрезмерное использование антибиотиков остается «серьезной проблемой».

«Вероятность того, что человек, укусивший клещ, действительно заболеет болезнью Лайма, составляет от 3 до 5 процентов», — сказал он. «Таким образом, может возникнуть вопрос: действительно ли это того стоит?»

Это зависит от того, рассуждал он, если вы относитесь к «пяти процентам неудачников».

Советы по профилактике:

— Носите длинные брюки и заправляйте штанины в носки.

— Распылите на одежду, обувь и походное снаряжение инсектицид перметрин, убивающий клещей при контакте.

— Тщательно проверьте все свое тело на наличие клещей, особенно заднюю часть колен, пояс, подмышки или любые другие узкие места.

— Используйте липкую ленту, чтобы удалить личинки клещей с вас или вашей собаки, прежде чем они укусят.

— Если вы обнаружили прикрепленную галочку, немедленно удалите ее. После прикрепления клещи не смываются под душем.

Как удалить прикрепленного клеща:

— Используя пинцет с острым концом, возьмите клеща как можно ближе к поверхности кожи.

— Тяните вверх с постоянным, равномерным давлением. Не перекручивайте и не дергайте клеща; это может привести к тому, что части рта отломятся и останутся на коже.

— Очистите место укуса, руки и пинцет медицинским спиртом, йодным скрабом или водой с мылом.

— Чтобы сохранить клеща для идентификации, поместите его в герметичный пакет или оберните скотчем.

— сфотографируйте клеща и отправьте его онлайн в TickSpotters.

— Тестирование отдельных клещей обычно бесполезно, утверждает CDC, потому что даже если тест показывает, что клещ содержал болезнетворные организмы, это не обязательно означает, что вы инфицированы.

— Если у вас появятся симптомы, немедленно обратитесь за медицинской помощью.

Источник: CDC; tickencounter.org

—[email protected]

(401)277-7335

В Твиттере: @LynnArditi

клещей и болезни Лайма — Concord Pediatrics, P.A.

У моего ребенка клещ прикреплен к коже! Что я должен делать?

Если вы обнаружили клеща, прикрепленного к вам или коже вашего ребенка, не нужно паниковать. Прочтите информацию ниже. Если у вас возникнут дополнительные проблемы или вопросы, позвоните в наш офис. (Здесь указано 5 шагов!)

1. Снимите галочку.

На рынке есть несколько устройств для удаления клещей, но простой пинцет с острым концом удалит клеща достаточно эффективно.

1. Используйте мелкие наконечники пинцет схватить клеща как можно ближе к поверхности кожи.

2. Тяните вверх с устойчивым, равномерным давлением. (См. Изображение здесь а также здесь .) Не перекручивайте и не дергайте клеща; это может привести к тому, что части рта отломятся и останутся на коже. Цель состоит в том, чтобы быстро удалить клеща одним куском.

   • Если кусочки клеща остались на коже, аккуратно попробуйте удалить их чистым пинцетом. Если вы не можете легко удалить кусочки пинцетом, оставьте их. Не волнуйтесь; это не увеличивает риск болезни Лайма. Вымойте это место и применяйте мазь с антибиотиком Бацитрацин или Полиспорин (без рецепта) ежедневно в течение 1-3 дней — тело естественным образом вытолкнет оставшиеся части по мере заживления кожи.Наблюдайте за местом укуса и позвоните в наш офис, если вы опасаетесь, что у вашего ребенка может быть местная кожная инфекция (если место укуса станет красным, опухшим или болезненным).

3. После снятия клеща тщательно очистите место укуса и руки спиртом или водой с мылом.

4. Избавьтесь от живого клеща, погрузив его в спирт, поместив в запечатанный пакет / контейнер, плотно обмотав лентой или смыв в унитаз.Никогда не давите клеща пальцами.

Избегайте народных средств, таких как «рисование» клеща лаком для ногтей или вазелином или использование тепла, чтобы клещ отделился от кожи. Ваша цель — как можно быстрее удалить клеща, не дожидаясь его отделения.

2. После снятия галочки:

1. Аккуратно промойте место укуса и нанесите мазь с антибиотиком Бацитрацин или Полиспорин (без рецепта) на место укуса ежедневно в течение нескольких дней, пока оно заживает. Мониторинг сайта c и все в нашем офисе, если вы опасаетесь, что у вашего ребенка может быть местная кожная инфекция (если место укуса станет красным, опухшим или болезненным).

2. Обратите внимание: небольшая (от 1 до 2 дюймов) красная или пурпурная область на месте клеща в первые 24 часа является типичной местной реакцией и действительно нет означают, что у человека болезнь Лайма. Если эта красноватая область продолжает увеличиваться или становится болезненной после первых 48-72 часов, запишитесь на прием для вашего ребенка, чтобы мы могли оценить сыпь.Нажмите здесь чтобы увидеть фото типичной реакции укуса — это нет сыпь Лайма.

3. В некоторых случаях после укуса клеща может потребоваться однократная профилактическая доза доксициклина (антибиотика). Наш офис следует рекомендациям CDC, AAP и NH DHHS, основанным на принципах доказательной медицины Американского общества инфекционистов. Доза доксициклина, назначенная, чтобы попытаться предотвратить болезнь Лайма, может быть подходящей, если у вашего ребенка набитый (очень опухшие / полные крови) оленьи клещи прикрепляются к их коже.Это лекарство эффективно только для «профилактики болезни Лайма», если дать в течение 72 часов после удаления клеща . Пожалуйста, позвоните в наш офис по телефону (603) 224-1929, чтобы записаться на прием, а также с любыми проблемами или вопросами. В настоящее время имеются ограниченные данные о безопасности применения Доксициклина детьми младше 8 лет. В соответствии с рекомендациями 2018 года доксициклин можно рассматривать как для профилактики, так и для лечения пациентов любого возраста, в том числе младше 8 лет. Ваш врач может обсудить лучший клинический курс для вашего ребенка.Есть несколько эффективных антибиотиков (с вариантами для детей с аллергией на антибиотики) для детей всех возрастных групп, если диагностирована болезнь Лайма.

4. Следите за своим ребенком (зимой, весной, летом и осенью!) На предмет признаков и симптомов болезни Лайма. Если у вашего ребенка появляется сыпь (на любом участке тела, а не только в месте укуса), болезненный, красный или опухший сустав, длительная лихорадка, опущение лица (паралич Белла) или головная боль, которая не проходит, обратитесь к врачу.Мы будем следовать последним, самым актуальным рекомендациям CDC и AAP для лечение .

3. Стоит ли сдавать тест на клеща?

Люди, которые удалили клеща, часто задаются вопросом, стоит ли им пройти тестирование.

Вы можете узнать больше о тестировании тиков на NH Департамент здравоохранения и социальных служб . Департамент сельского хозяйства, рынков и продовольствия Нью-Гэмпшира предлагает жителям Нью-Гэмпшира бесплатную идентификацию клещей. Намерение состоит в том, чтобы следить за распространением видов клещей в NH.Отправленные туда отметки будут нет пройти тестирование на болезнетворные патогены.

Существуют и другие лаборатории, которые могут тестировать клещей (часто за определенную плату), но в целом тестирование отдельных клещей является обязательным. не полезно потому что:

• Если тест показывает, что клещ содержал болезнетворные организмы (а есть вероятность, что оленьий клещ в NH будет!), Это не обязательно означает, что вы инфицированы. Мы не лечим человека на основании анализа на клещей.

• Если вы заразились, у вас могут развиться симптомы до того, как станут доступны результаты теста на клещей.Не следует ждать результатов тестирования на клещей, прежде чем начинать соответствующее лечение.

• Отрицательные результаты могут привести к ложной уверенности. Например, вас, возможно, по незнанию укусил другой клещ, который было зараженный. Мы лечим, основываясь на симптомах человека, а не на тестах на клещей.

Однако вы можете научиться выявить различные клещи. В разных частях страны обитают разные клещи и передавать разные болезни .

4. Следует ли мне сдать ребенка на анализ на болезнь Лайма?

Многие родители задаются вопросом о проверке своего ребенка на болезнь Лайма, особенно после укуса клеща.

Тестирование на болезнь Лайма не должна для детей без симптомов или признаков, указывающих на болезнь Лайма. Это означает, что после укуса клеща (независимо от того, получил ли ребенок профилактическую дозу антибиотика или нет) мы должны следить за признаками и симптомами болезни Лайма.

Наш офис следует за Двухэтапный процесс лабораторных испытаний как рекомендовано CDC и Американской академией педиатрии. Вам нужно будет обсудить с врачом необходимость тестирования. Ожидается, что в регионах с эндемической болезнью Лайма (например, NH!) Подавляющее большинство мигрирующей эритемы («бычья сыпь») связано с B burgdorferi ( Лайма), и лечение антибиотиками целесообразно без тестирование. Во многих случаях (из-за того, где мы живем), лечение также будет начато перед обследованием для детей, у которых есть подозрение на артрит Лайма (большой, опухший, болезненный сустав) или паралич Белла.

Обратите внимание, согласно Красной книге (авторитет по педиатрическим инфекционным заболеваниям Американской академии педиатрии) :

• Выработка антител (свидетельство того, что иммунная система вашего организма боролась с инфекцией) у пациентов, лечившихся от ранней болезни Лайма, не указывает на отсутствие лечения или наличие стойкой инфекции. Продолжающаяся инфекция без выработки антител («серонегативный Лайм») не продемонстрирована. Как только антитела развиваются к болезни Лайма, антитела могут сохраняться в течение многих лет.Так, тесты на антитела должны нет использоваться для проверки успешности лечения .
• Иногда болезнь Лайма вызывает беспокойство у ребенка, у которого нет классической сыпи, артрита (опухшего сустава) или паралича Белла. Нам нужно будет обсудить тестирование с использованием двухэтапного процесса тестирования для ребенка с продолжительной лихорадкой, болями в теле, головной болью или утомляемостью. Пациенты с болезнью Лайма почти всегда имеют классические признаки инфекции (например, мигрирующую эритему, паралич лицевого нерва или артрит).Эти более общие симптомы (лихорадка, усталость, головная боль, ломота в теле) обычно сопровождают эти специфические признаки, но почти никогда не являются единственным свидетельством болезни Лайма. Серологические тесты на болезнь Лайма не должна проводиться для детей без симптомов или признаков, указывающих на болезнь Лайма и вероятного географического воздействия.

Вам также может быть интересно ознакомиться со следующими ссылками:

5. Узнайте о профилактике укусов клещей, а затем выйдите на улицу и насладитесь природой Нью-Гэмпшира!

Узнайте больше о клещах и болезни Лайма на сайте CDC и проверьте это Информационный бюллетень об укусе клеща от NH DHHS.

Несколько советов для устранение укусов клещей:

• Оставайтесь на тропах на открытом воздухе; избегайте участков заросшей кустарником и высокой травы.

• Носите светлую одежду, чтобы клещи были легко заметны.

• Носите длинные брюки, рубашку с длинными рукавами, туфли с закрытым носком и носки и шляпу. Заправляйте штаны в носки и рубашку в штаны.

• Часто проверяйте себя, своих детей и домашних животных на наличие клещей (перед сном и утром!), Принимайте душ после возвращения в дом.

• Использовать средство от насекомых содержащие ДЭТА или перметрин (всегда следуйте инструкциям). Больше информации здесь!

• Вернувшись в дом, прогоните одежду в сушилке на сильном огне, чтобы убить клещей, которые могут быть на одежде.

Создайте безопасную для клещей зону, чтобы уменьшить количество клещей во дворе

Экспериментальная сельскохозяйственная станция Коннектикута разработала комплексную Справочник по тик-менеджменту [PDF — 8.53 МБ] для предотвращения укусов клещей. Вот несколько простых методов озеленения, которые могут помочь уменьшить популяцию клещей:

• Удалите опавшие листья.

• Очистите высокую траву и причешите дома и края газонов.

• Установите 3-футовый барьер из древесной щепы или гравия между газонами и лесными массивами, чтобы ограничить миграцию клещей в зоны отдыха.

• Часто косите газон.

• Сложите древесину аккуратно и в сухом месте (отпугивает грызунов).

• Держите игровое оборудование, террасы и патио подальше от краев двора и деревьев.

• Не позволяйте нежелательным животным (например, оленям, енотам и бездомным собакам) заходить в ваш двор, построив заборы.

• Уберите со двора старую мебель, матрасы или мусор, который может дать клещам место, где можно спрятаться.

Как лечить укус от клещей

1. Удалить клеща

Если клещ прикрепился к коже человека, немедленно удалите его:

• Надев перчатки, захватите клеща чистым пинцетом как можно ближе к коже. удалить голову и ротовой аппарат.Если некоторые части рта остались, не пытайтесь их удалить, так как ваше тело изгонит их естественным образом.

• Осторожно и равномерно вытяните клещи. Не скручивайте.

• Не пытайтесь удалить клеща горячей спичкой или вазелином. Это может привести к тому, что клещ извергнет инфицированную жидкость в рану.

• Сохраните клеща в емкости со спиртом, чтобы показать врачу.

2. Очистите и защитите область

• Вымойте руки и протрите место укуса теплой водой с мягким мылом.

• Смочите укушенную рану спиртом, чтобы предотвратить инфекцию.

3. Обратитесь к поставщику медицинских услуг

Немедленно обратитесь к врачу, если клещ впился в кожу или если невозможно удалить голову, ротовую часть или другие останки клеща.

В противном случае обратитесь к врачу, если:

• Вы думаете, что это может быть олень, который особенно распространен на северо-востоке США. Ваш врач может прописать однократную дозу антибиотика для предотвращения болезни Лайма.
• У вас появляются симптомы гриппа, включая жар, головную боль, тошноту, рвоту, мышечные боли или сыпь, в течение одного месяца после укуса. Если возможно, отнесите клеща в офис врача или в больницу.
• В области укуса в течение 30 дней развивается поражение. Признаком инфекции, вызванной болезнью Лайма, является сыпь «в яблочко», при которой центр становится более четким по мере того, как покраснение движется наружу по круговой схеме.
• Есть признаки инфекции, такие как покраснение, тепло или воспаление.

4. Последующее наблюдение

• Медицинский работник может назначить антибиотики, если у человека есть симптомы болезни Лайма, пятнистой лихорадки Скалистых гор или другого клещевого заболевания.

Укус клеща

Это симптом вашего ребенка?

• Клещ (маленький коричневый жучок) прикрепился к коже
• Клещ был удален с кожи

Симптомы укуса клеща

• Укус клеща не вызывает боли или зуда.Так что клещей можно не заметить несколько дней.
• После кормления кровью клещи опухают, и их становится легче увидеть.
• Клещи отпадают сами по себе после сосания крови в течение 3–6 дней.
• После снятия клеща можно увидеть небольшую красную шишку.
• Красная шишка или пятно — это реакция организма на слюну клеща (плевок).
• Пока он сосет кровь, часть его слюны примешивается.

Причины укусов клещей

• Древесный клещ (собачий клещ) размером с семечко яблока.После кормления он может увеличиваться вдвое или втрое. Иногда это может передаваться через пятнистую лихорадку Скалистых гор или клещевую лихорадку Колорадо.
• Олений клещ размером с маковое зерно. После кормления он может увеличиться в три раза. Иногда это может передаваться через болезнь Лайма.

Болезнь Лайма

• Более 95% людей, заболевших болезнью Лайма, живут или побывали в 14 штатах с высоким риском. Болезнь Лайма в основном встречается на Северо-Востоке, Средней Атлантике и в верхней части Среднего Запада. Во многих штатах нет болезни Лайма.CDC сообщает о более чем 30 000 новых случаев в год (2015).
• Около 80% случаев болезни Лайма начинается с высыпания «бычий глаз», которое называется мигрирующей эритемой. Сыпь начинается на месте укуса клеща. Начинается в среднем в 7 дней. Он быстро увеличивается в размерах и достигает более 2 дюймов (5 см) в ширину. Он может достигать 30 см (12 дюймов). Длится 2–3 недели. Рекомендуется лечение этой сыпи антибиотиками. Это почти всегда предотвращает более поздние стадии болезни Лайма. Если болезнь Лайма не лечить, могут возникнуть проблемы с сердцем, суставами и неврологические проблемы.
• Назначение антибиотиков после укусов оленьих клещей для предотвращения болезни Лайма зависит от риска. Риск невелик при кратковременной привязанности. Риск высок, если олень прикреплялся дольше 36 часов. Также выше, если клещ опух, а не плоский. Обратитесь за советом к врачу.
• Риск болезни Лайма после укуса оленьего клеща низкий. Даже в зонах повышенного риска только 2% укусов оленьих клещей вызывают болезнь Лайма.

Когда звонить, чтобы укусить клеща

Позвоните врачу или обратитесь за помощью сейчас

• Не удается удалить клеща после этого совета по уходу
• Обширная сыпь начинается через 2-14 дней после укуса
• Лихорадка или головная боль начинается через 2-14 дней после укуса
• Лихорадка и укус выглядит инфицированным (распространяющееся покраснение)
• Слабое, опущенное веко, обвисшее лицо или кривая улыбка
• Ваш ребенок выглядит или ведет себя очень больным
• Вы считаете, что вашего ребенка нужно осмотреть, и проблема срочная

Обратитесь к врачу. 24 часа

• Клещ олень прикрепился более 36 часов
• Клещ олень опухший, а не плоский
• Новое покраснение начинается более чем через 24 часа после укуса.Примечание: бактериальная инфекция встречается редко. Это не начинается, по крайней мере, через 24-48 часов после укуса.
• Прошло более 48 часов с тех пор, как укус и покраснение стали увеличиваться
• Вокруг укуса оленьего клеща появляется красная кольцевая или бычья сыпь. Примечание: сыпь при болезни Лайма появляется через 3-30 дней после укуса.
• Вы думаете, что вашего ребенка нужно осмотреть, но проблема не срочна

Обратиться к врачу в рабочее время

• У вас есть другие вопросы или проблемы

Самостоятельный уход на дому

• Укус деревянного клеща
• Олень укус клеща
• Профилактика укусов клещей

Пункты неотложной помощи детям Сиэтла

Если болезнь или травма вашего ребенка опасны для жизни, позвоните по номеру 911.

Рекомендации по уходу

Лечение укусов клещей

1. Что следует знать об укусах деревянных клещей:
   • Большинство укусов деревянных клещей безвредны.
   • Заболевания древесными клещами распространяются нечасто.
   • Если клещ все еще прикреплен к коже, его нужно снять.
   • Попробуйте снять галочку одним из описанных ниже способов.
2. Деревянный клещ — Как удалить пинцетом:
   • Используйте пинцет.Обхватите клеща как можно ближе к коже (за голову).
   • Держите пинцет боком рядом с верхней частью кожи.
   • Потяните деревянную клещу прямо вверх, не скручивая и не раздавливая ее.
   • Продолжайте нажимать, пока клещ не отпустит хватку.
   • Если у вас нет пинцета, можно пользоваться пальцами.
   • Другие варианты. Вы можете обернуть челюсти петлей из ниток. Вы также можете использовать иглу, вставленную между челюстями для тяги. Челюсти — это часть головы, прикрепленная к коже.
   • Бесполезно: покрытие клеща вазелином или лаком для ногтей не работает. То же самое касается медицинского спирта или мыльного ватного тампона. Прикосновение к клещу горячим или холодным предметом тоже не работает.
3. Что следует знать об укусах оленьих клещей:
   • Большинство укусов оленьих клещей безвредны.
   • Распространение болезни оленьими клещами не является обычным явлением.
   • Даже в зонах повышенного риска только 2% укусов оленьих клещей вызывают болезнь Лайма.
   • Большинство людей, заболевших болезнью Лайма, живут или побывали в 14 штатах с высоким риском.Болезнь Лайма в основном встречается на северо-востоке и в верхней части Среднего Запада. Во многих штатах нет болезни Лайма.
4. Deer Tick — Способ удаления:
   • Если он опух, попробуйте удалить его пинцетом. См. Совет по деревянному клещу.
   • Крошечные оленьи клещи необходимо соскрести.
   • Их можно удалить краем кредитной карты.
5. Голова клеща — когда удалять:
   • Если голова деревянного клеща (части рта) откололась от кожи, удалите все крупные куски.
   • Очистите кожу медицинским спиртом.
   • Счистите чистым пинцетом или иглой.
   • Если останется небольшой кусочек, кожа будет медленно заживать и сбрасывать его.
6. Мазь с антибиотиком:
   • После удаления клеща промойте рану водой с мылом. Кроме того, вымойте руки после того, как закончите.
   • Это помогает предотвратить заражение клещами.
   • Используйте мазь с антибиотиком (например, Полиспорин).Рецепт не требуется.
   • Наденьте на кусочек один раз.
7. Чего ожидать:
   • Чаще всего укусы клещей не чешутся и не болят.
   • Поэтому их можно не заметить.
   • Шишка проходит за 2 дня.
   • Если клещ перенес болезнь, появится сыпь. Он появится в ближайшие 4 недели.
8. Позвоните своему врачу, если:
   • Вы попытались удалить клеща, но не смогли его удалить
   • В течение следующих 4 недель появится лихорадка или сыпь
   • Укус начинает выглядеть зараженным
   • Вы думаете, что ваш ребенок нуждается в осмотре
   • Вашему ребенку становится хуже

Предотвращение укусов клещей

1. Предотвращение укусов клещей:
   • После того, как вы побываете на улице в местах, где обитают олени, проверьте их на наличие клещей.Удалите все, что прикреплено. Кроме того, примите душ вскоре после того, как войдете внутрь.
   • Поместите любую одежду в горячую сушилку в течение 10 минут. Это должно убить клещей, оставшихся на одежде.
   • При походе на улицу, где есть клещи, надевайте длинную одежду. Заправьте концы штанов в носки.
   • Используйте репеллент для защиты обуви, носков и открытых участков кожи.
2. Репеллент для одежды от клещей — перметрин:
   • Средства с перметрином (например, Duranon) хорошо справляются с отпугиванием клещей.
   • В отличие от ДЭТА, эти изделия надеваются на одежду, а не на кожу. Они также могут выдержать многие стирки. Используйте его на манжетах брюк, носках и обуви. Вы также можете надеть его на другие предметы на открытом воздухе (сетку от насекомых, спальные мешки).
   • Не наносить на кожу. Причина: пот меняет его, поэтому он не работает.
3. Репеллент для кожи от клещей — ДЭТА:
   • ДЭТА также хорошо действует для отпугивания клещей. Его можно использовать на коже, не прикрытой одеждой.
   • Используйте 20-30% ДЭТА для детей и подростков (AAP).Примечание: 30% ДЭТА защищает в течение 6 часов.
   • ДЭТА одобрен для использования у детей старше 2 месяцев (AAP).

И помните, обратитесь к врачу, если у вашего ребенка появится какой-либо из симптомов «Позвоните своему врачу».

Заявление об ограничении ответственности: эта медицинская информация предназначена только для образовательных целей. Вы, читатель, несете полную ответственность за то, как вы решите его использовать.

Последняя редакция: 22.09.2021

Последняя редакция: 11.03.2021

Авторские права 2000-2021.Schmitt Pediatric Guidelines LLC.

Болезнь Лайма (для родителей) — Nemours Kidshealth

Что такое болезнь Лайма?

Болезнь Лайма — инфекция, вызванная укусом клеща. Инфекция может вызвать проблемы с кожей, сердцем, мозгом и суставами.

Лечение антибиотиками обычно излечивает болезнь Лайма, особенно если ее начать рано.

Все ли укусы клещей вызывают болезнь Лайма?

Нет, не все укусы клещей вызывают болезнь Лайма.Только оленьи клещи (также называемые черноногими клещами) вызывают болезнь Лайма. И большинство людей, укушенных одним из этих клещей, обычно не заболевают болезнью Лайма, потому что:

• Лишь небольшая часть этих клещей инфицирована бактериями, вызывающими болезнь Лайма.
• Зараженный клещ должен быть прикреплен как минимум на 1-2 дня, чтобы бактерии передавались.

Каковы признаки и симптомы болезни Лайма?

Симптомы болезни Лайма варьируются от человека к человеку, но часто проявляются в три стадии:

Две ранние стадии

1.В первые несколько недель симптомы могут включать:

• Сыпь возле укуса клеща, обычно округлая или овальная. Некоторые высыпания имеют четкую середину (так называемая бычья сыпь).
• лихорадка
• усталость
• головная боль
• боль в шее
• мышечные боли
• боль в суставах

2. Еще через несколько недель невылеченная болезнь Лайма может привести к:

• жесткость шеи
• высыпания на участках тела вне места укуса клеща
• медленное или нерегулярное сердцебиение
• проблемы с нервной системой (головной и спинной мозг), в том числе:
  • Повреждение лицевого нерва, которое может вызвать опущение (паралич лицевого нерва)
  • Онемение рук или ног
  • изменения настроения
  • проблемы с памятью
  • Воспаление головного и спинного мозга (менингит)

Поздняя стадия

Если болезнь Лайма не лечить в течение нескольких месяцев, более ранние симптомы могут сохраниться.У человека также может развиться артрит (опухшие, болезненные суставы).

Кто болеет болезнью Лайма?

Любой, кого укусил зараженный олень, может заразиться болезнью Лайма. Большинство случаев болезни Лайма в США происходит в Коннектикуте, Делавэре, Мэне, Мэриленде, Массачусетсе, Миннесоте, Нью-Гэмпшире, Нью-Джерси, Нью-Йорке, Пенсильвании, Род-Айленде, Вермонте, Вирджинии и Висконсине. Но болезнь Лайма встречается и в других частях США, Европы, Азии и Австралии.

Как диагностируется болезнь Лайма?

Врачам может быть трудно диагностировать болезнь Лайма, потому что:

• Укусы клещей и сыпь можно не заметить.
• Многие ранние симптомы напоминают грипп или другие болезни.
• Анализы крови не всегда точны, особенно на ранних стадиях болезни.

Врачи могут диагностировать болезнь Лайма на ранней стадии, если они видят укус клеща и сыпь. Анализы крови обычно не помогают в первый месяц болезни Лайма.

Для диагностики поздней болезни Лайма врачи:

• Спросите о симптомах.
• Сделайте анализы крови на наличие признаков болезни Лайма.

В зависимости от симптомов врачи могут назначить другие тесты, например спинномозговую пункцию, при которой исследуется жидкость вокруг головного и спинного мозга.

Как лечится болезнь Лайма?

Лечение зависит от стадии болезни Лайма.

Лечение ранней болезни Лайма — это прием антибиотиков внутрь в течение 10–14 дней. Кому-то с поздней болезнью Лайма необходимы антибиотики на более длительный срок, принимаемые перорально или через капельницу (внутривенно).

Что такое синдром постлайма?

Синдром болезни Лайма (также известный как хроническая болезнь Лайма) — это когда у человека с болезнью Лайма все еще наблюдаются симптомы после лечения антибиотиками.Симптомы, скорее всего, вызваны аутоиммунным ответом. Это когда иммунная система организма, борющаяся с микробами, атакует собственные клетки организма.

Большинство людей с синдромом постлайма обычно поправляются со временем, но могут потребоваться месяцы, чтобы снова почувствовать себя хорошо.

Можно ли предотвратить болезнь Лайма?

Не все случаи болезни Лайма можно предотвратить. Но вы можете помочь защитить свою семью от укусов клещей. Если вы зайдете в район, где обитают клещи, обязательно:

• Оставайтесь посреди тропы, а не идите по высокой траве или лесу.
• Носите закрытую обувь или ботинки, рубашки с длинными рукавами и длинные брюки. Заправляйте штанины в обувь или ботинки, чтобы клещи не заползали по ногам.
• Используйте средство от насекомых.
• Рассмотрите возможность обработки одежды и снаряжения перметрином для отпугивания клещей. При правильном использовании перметрин безопасен для всех возрастов. Но не используйте его на одежде или другом материале, который ребенок может сосать или жевать.
• Носите светлую одежду, чтобы вам было легче увидеть клещей.
• Примите душ и вымойте волосы после выхода на улицу, чтобы удалить клещей до того, как они прикрепятся.

Чем могут помочь родители?

Если у вашего ребенка диагностирована болезнь Лайма, давайте ему антибиотики точно так, как предписывает врач.